الأمراض اضطرابات التغذية: عندما يصبح الأكل عبئًا

اضطرابات التغذية هي حالات طبية خطيرة تتطلب العلاج بشكلٍ حتميّ. يعاني المصابون بشكل أساسي من اضطرابات في علاقتهم بالطعام وإدراكهم لأجسادهم. ويمكن أن يؤدي نقصان الوزن أو زيادته إلى الإضرار بالصحة.

أشكال اضطرابات الأكل متعددة، وأبرزها فقدان الشهية العصبي، والشره المرضي العصبي، واضطراب نهم الطعام.

يشعر المصابون بفقدان الشهية العصبي بخوف شديد من زيادة الوزن، ويتخذون إجراءات مختلفة لإنقاص أكبر قدر ممكن من وزنهم، حتى لو كان وزنهم طبيعيًا أو يعانون من نقص الوزن.

ويعرف الشره المرضي العصبي أيضًا باضطراب نهم الطعام. يشمل هذا الاضطراب نوبات متكررة من الإفراط في تناول الطعام، يشعر خلالها المصابون بفقدان السيطرة. وبعدها، يحاولون التخلص من السعرات الحرارية الزائدة، على سبيل المثال، عن طريق التقيؤ. على الرغم من أن الوزن غالبًا ما يكون طبيعيًا نتيجةً لذلك، إلا أن المصابين يعانون بشدة من الخجل والشعور بالذنب. كما أن التقيؤ المتكرر يضعف الصحة الجسدية. 

كما أن نوبات الإفراط في تناول الطعام المصحوبة بفقدان السيطرة سمةً مميزةً لاضطراب نهم الطعام. ومع ذلك، وبخلاف الشره المرضي، لا توجد سلوكيات تعويضية منتظمة مثل التقيؤ أو ممارسة الرياضة أو الصيام. غالبًا ما يعاني المصابون من زيادة الوزن، كما يعانون أيضًا من الخجل والشعور بالذنب.

بالإضافة إلى الأشكال الكلاسيكية لاضطرابات الأكل، فالأشكال المختلطة شائعةً أيضًا. يمكن علاج كل هذه الأمراض فضلاً عن أن علاجها ضروريّ. وكلما تم تشخيص المرض مبكرًا، زادت فرص نجاح العلاج والعودة إلى عادات الأكل الصحية.

اضطرابات الأكل لها أسبابٌ متنوعة. عادةً ما تتداخل عوامل مختلفة وتؤثر على بعضها البعض. قد تُساهم العوامل الشخصية والأسرية والبيولوجية والاجتماعية في اضطرابات الأكل.

يتأثر الشباب، على وجه الخصوص، بشدة بمعايير الجمال التي تُروج لها الإعلانات والتلفاز ووسائل التواصل الاجتماعي. ويزداد الضغط ليكون الشخص نحيفًا أو مفتول العضلات، على سبيل المثال، من خلال صور المؤثرين المشهورين. التغيرات الجسدية خلال فترة البلوغ، وقلة الأنشطة الحركية في الحياة اليومية، والإفراط في تناول الأطعمة غير الصحية جميعها تمثل تحدياتٍ خاصة. غالبًا ما يدفع ذلك تلقائيًا إلى البحث عن نصائح حول التمارين الرياضية والتغذية على منصات، مثل يوتيوب وغيرها من وسائل التواصل الاجتماعي. من غير الضروري أن يكون المحتوى على هذه المنصات ضارًا. بل من المهم أن يرافق الآباء أبناءهم المراهقين عند استخدام هذه الوسائل، وأن يتعلموا كيفية تقييم المحتوى بشكل نقدي. على سبيل المثال، المحتوى على مواقع التواصل الاجتماعي الذي يقلّل من شأن اضطرابات الأكل أو يمجدها يعد خطيرًا. فيما يُسمى "التحديات"، يُشجّع المستخدمون بعضهم بعضًا على تحقيق فقدان الوزن الشديد.

يمكنك الاطلاع على المزيد من المعلومات والنصائح حول كيفية التعامل مع المحتوى الإلكتروني الذي يمجد اضطرابات الأكل على موقع Klicksafe الإلكتروني.

ومع ذلك، فإن العوامل المجتمعية، مثل معايير الجمال وحدها، لا تؤدي بالضرورة إلى اضطراب الأكل. حيث تلعب الخصائص الفردية، مثل السعي إلى الكمال، والطموح الشديد، والقدرة على ضبط النفس، فضلًا عن العوامل البيولوجية، دورًا في ذلك. قد تساهم التجارب المُرهقة أو البيئة الأسرية في ظهور اضطرابات الأكل.

الفتيات والشابات أكثر عرضةً للإصابة باضطرابات الأكل. ومع ذلك، فقد يُصاب بها أيضًا الأولاد والرجال.

غالبًا ما يتطور اضطراب الأكل تدريجيًا. وقد يتم تعزيز ذلك، مثلاً، بأن يقارن المرء نفسه أكثر وأكثر مع الآخرين. وقد تُساهم المعايير غير الواقعية في تشويه صورة الذات: حيث يرى الشخص نفسه بدينًا جدًا، حتى لو كان وزنه طبيعيًا. ويصبح تقدير الذات مُرتبطًا بشكل مُفرط بالوزن وشكل الجسم. بحسب نوع اضطراب الأكل، يفقد المصابون السيطرة تدريجيًا على سلوكهم الغذائي، أو يُقلّلون من تناول الطعام بشكل متزايد، كما يحدث في حالة فقدان الشهية العصبي. غالبًا ما يمارس المصابون بفقدان الشهية العصبي تمارين رياضية مفرطة لتعويض كميات السعرات الحرارية التي يتناولونها، حتى القليلة منها. يلعب موضوعا الطعام ووزن الجسم دورًا متزايد الأهمية في اضطرابات الأكل. ومن ثم، لا يكون هناك مجال للتفكير في أي شيء آخر. 

يصبح سلوك تناول الطعام نقطة انطلاق للمشكلات الصحية بشكل متزايد: قد يؤدي نقص الوزن الشديد إلى ضمور العضلات وهشاشة العظام. غياب الدورة الشهرية من الأمور الشائعة أيضًا لدى الفتيات والنساء، كما يُقلّل من الخصوبة. زيادة الوزن وزيادة الدهون (السمنة) تزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو مشاكل المفاصل والظهر، إلى جانب أمور أخرى. إلا أن الاضطرابات العقلية، مثل اضطرابات القلق والاكتئاب، يمكن أن تتطور أيضًا جراء ذلك - والعكس صحيح، فيمكن أن تكون أيضًا أسبابًا لتطور اضطراب التغذية.

غالبًا ما يجد الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التغذية صعوبة في التعرف على المرض على هذا النحو ومن ثمّ طلب المساعدة. ومن ثم، فإن العلاج الطبي والعلاج النفسي المناسب هو الأهم، ولكن لا ينبغي إجبار الشخص عليه.

يمكن للمتضررين الذين يبحثون عن المساعدة وأقاربهم، مثلاً، الاتصال بطبيب الأسرة.

يمكن لخدمات المشورة الموثوقة، مثل خط المساعدة المجهول التابع للمركز الاتحادي للصحة العامة (BIÖG)، مساعدة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل في إيجاد خيارات علاجية مناسبة. 
هاتف المشورة

اعتمادًا على نوع اضطراب التغذية ومدى شدته، فيمكن تلقي العلاج في العيادة الخارجية أو في المستشفى. الهدف من العلاج هو العودة إلى سلوكيات الأكل الصحية. والعلاج النفسي هو عنصر مهم ومركزي في ذلك الصدد.

ما الذي يمكن لأفراد الأسرة القيام به:

• الاستماع وإظهار التفهم - يمكن أن يزيل ذلك العبء الأولي عن المتضررين.
• التصرف دون ضغط: لا توجه اتهامات أو لوم أو تهديد أو قواعد قسرية. اتخذ خطوات صغيرة في البداية.
• تعامل برفق مع المخاوف والمشاكل دون التركيز على وزن الجسم وسلوكيات تناول الطعام لدى الشخص المعني.
• اكسر المحرمات وتحدث بصراحة ووضوح عن الموضوع.
• وحاولوا سويًا كسر الخوف والحواجز من خلال تقديم الدعم والإرشاد وبناء الثقة بالنفس.

يقدم المركز الاتحادي للصحة العامة (BIÖG) المزيد من المعلومات وخدمات المشورة حول اضطرابات الأكل على موقعه الإلكتروني.

كما تُوفّر الجمعية الألمانية لاضطرابات الأكل قائمة بجهات الاتصال وخدمات المشورة للمتضررين وعائلاتهم على موقعها الإلكتروني. يمكن أيضًا استخدام اختبار ذاتي بسيط عبر الإنترنت للتحقق من وجود خطر متزايد للإصابة باضطراب الأكل.