عِش بصحةٍ جيدة الحاجة إلى رعاية: عندما تتغير الأدوار والعلاقات

عندما يكون شخص ما معتمدًا على الرعاية، فقد يسبب ذلك اضطرابًا كبيرًا لجميع الأطراف المعنية. وقلما يجد الأشخاص سهولة في الاعتماد على الرعاية والدعم من العائلة والأصدقاء.

تنظيم الرعاية والدعم يُمثل تحديًا في حد ذاته. بالإضافة إلى ذلك، قد يواجه الشخص مشاعر قوية عندما تتغير العلاقات بشكل جذري بسبب تغير الأدوار.

ما المقصود "بالدور" تحديدًا؟

يمكن أن يضطلع الشخص بوظائف ومهام مختلفة في وظيفته أو أسرته. وداخل المجتمع، توجد توقعات معينة حول كيفية تنفيذ هذه الوظائف. حيث يشار إلى كافة التوقعات المجتمعية المتعلقة بوظيفة معينة باسم "الدور".

عندما يتغير توزيع الأدوار بسبب الحاجة إلى الرعاية، يجب على جميع الأطراف المعنية التكيف مع أدوارهم الجديدة. وللمساهمة بفعالية في توجيه هذا التطور، تجب مراعاة الأدوار والاحتياجات المختلفة لكل فرد.

كيف تبدو الأدوار الجديدة؟

غالبًا ما يتولى الأبناء البالغون مهمة "الرعاية"، بينما يزداد احتياج الوالدين أنفسهم إلى الدعم والمساعدة. إلا أن ذلك لا يعني أن الابن أو الابنة تتولى دور الوالدين تمامًا. قد يتوق الابن أو الابنة اللذان يرعيان أحد الوالدين إلى الحنان والتقدير. ومع ذلك، قد لا يتمكن الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية من تلبية هذه التوقعات.

إذا ارتبطت توقعات مختلفة بدور جديد، فقد تنشأ بعض المشاعر، مثل الحزن والخجل واليأس والغضب. وهذه المشاعر رد فعل طبيعي على موقف صعب. وقد تساعد إستراتيجيات متنوعة في التعامل مع الوضع الجديد. من المفيد أن يدرك الشخص أفكاره وتوقعاته، وأن يناقشها بانتظام مع الطرف الآخر. فذلك يجعل حل النزاعات أو تجنّبها تمامًا أكثر سهولة. علاوة على ذلك، من المهم معرفة متى وأين يمكن طلب المساعدة. 

العلاقة المتوترة قد تؤثر سلبًا على صحة جميع الأطراف المعنية. وللتأقلم مع مختلف التحديات، يلزم إدراك الآثار المحتملة لتغيير الأدوار.

تغيير الأدوار في العلاقة الزوجية

في علاقات الشراكة، عادةً ما يكون هناك تقسيم محدد للأدوار. وقد يشمل تقسيم الأدوار هذا جوانب غير مدركة بوعي، وبالتالي لم يتم التطرق إليها حتى الآن. على سبيل المثال، قد تؤدي التغيرات الصحية إلى حالة لا يستطيع فيها أحد الطرفين أداء مهام معينة يشعر بالمسؤولية تجاهها. وقد يكون من الصعب تفويض المهام والمسؤوليات. ومن الممكن أيضًا أن تؤثر القيود الجسدية وفقدان الاستقلالية على الحياة الجنسية. ولتولي هذه الأدوار المتغيرة في العلاقة الزوجية، من المهم للغاية التحدث بصراحة عن التوقعات والمشاعر والمخاوف المرتبطة بها.

إساءة استخدام الأدوار

تحمل المسؤولية قد يدفع شخص آخر إلى ممارسة سيطرة مفرطة. وذلك قد يؤدي من جهة إلى إساءة استخدام السلطة نظرًا لأن صاحب القرار يفرض إرادته. ومن جهة أخرى، قد يُبالغ في حماية الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية لدرجة تُفقده الثقة بنفسه (العجز المكتسب).

وبالتالي، قد تكون توقعات الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية من مقدم الرعاية غير واقعية. وهذا بدوره قد يسبب عدم احترام الحدود العاطفية أو الجسدية لمقدم الرعاية.

فقدان العلاقات في حالة الخرف

تراجع القدرات العقلية الناتج عن الإصابة بالخرف، مثل مرض ألزهايمر، يعد أمرًا مرهقًا ومؤلمًا لجميع الأطراف المعنية. وعندما تتغير الشخصية بسبب المرض، قد تتغير العلاقات والروابط أيضًا. إذا شعر الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية بعزلة متزايدة نتيجة تراجع الذاكرة، يصبح التواصل بشأن التوقعات شبه مستحيل. ومن المهم أن يتمكن مقدم الرعاية من تجاوز حزنه على فقدان العلاقة. وقد يساعده التحدث مع أفراد الأسرة أو الأصدقاء في ذلك الصدد.

تعرّف على المزيد حول رعاية مرضى الخرف في مقالنا الذي يتناول هذا الموضوع. وهناك ستجد أيضًا معلومات حول خدمات المشورة والدعم.

يتحمل الأطفال القاصرون مسؤوليات الرعاية

عندما يكون الوالدان معتمدين على الرعاية، يشعر العديد من الأطفال القاصرين والشباب بأنهم مثقلي الكاهل بشدة. وقد يؤدي الشعور بالخجل والخوف إلى رفض الدعم الخارجي، على الرغم من الشعور بالإنهاك. ومع ذلك، من المهم للغاية خلال مرحلتي الطفولة والمراهقة الوقاية من الإنهاك والعزلة الاجتماعية من خلال تلقي المشورة والدعم من الآخرين. قد يجد الأطفال الصغار، خصوصًا، صعوبة في إدراك أعبائهم ووصفها.

الضغط النفسي على مقدم الرعاية

تتعرض صحة مقدم الرعاية ورفاهيته للخطر على مستويات مختلفة. الجهد البدني يُمثل إجهادًا مستمرًا، خاصةً لمقدمي الرعاية الأكبر سنًا. بالإضافة إلى ذلك، ينشأ ضغط نفسي وإرهاق عاطفي عند التعامل مع المشكلات الصعبة.

وقد يكون الأمر بالغ الصعوبة، مثلًا، عندما يكون الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية:

• يُعاني من ألم بسبب المرض
• غير قادر على تلبية احتياجات مقدم الرعاية بشكل كافٍ
• لديه أفكار انتحارية

مواجهة نهاية الحياة تُمثل تحديًا عاطفيًا هائلًا لجميع الأطراف المعنية. وأحيانًا، يؤدي تغير الأدوار في مرحلة البلوغ إلى ظهور صراعات كامنة كانت مكبوتة منذ فترة طويلة. وقد تزيد الصراعات غير المحلولة ومشكلات الحياة التي لم يتم التعامل معها من تعقيد التعامل مع نهاية الحياة.

وعادةً ما يكون عدم تلبية توقعات العائلة أو توقعات الشخص نفسه مرهقًا للغاية. عند التعامل مع الفقدان الوشيك، قد تنشأ مشاعر قوية كرد فعل للحزن (متلازمة ما قبل الفقد).

بالنسبة لمن يحتاجون إلى الرعاية، قد يرتبط هذا الدور الجديد ببعض المخاوف، مثل الخوف من الاعتماد على الآخرين والحاجة إلى المساعدة. عند التطرق إلى هذه المواضيع المثيرة للقلق، قد تؤدي عروض المساعدة، حتى وإن كانت بحسن نية، إلى نشوب خلافات.

يمكن لمقدمي الرعاية من الأقارب الاطلاع على إستراتيجيات التأقلم وخيارات الدعم في مقال الضغط النفسي والجسدي على مقدمي الرعاية من الأقارب.

الخطوة الأولى هي توضيح موقفك. على سبيل المثال، يمكنك أن تسأل نفسك لماذا ترغب في تولي دور مقدم الرعاية. هل تشعر بأنك ملزم بذلك، أم أنك تعتبر رعاية الأقارب أمرًا طبيعيًا؟

الأمر قد يتطلب تقديم بعض التنازلات. يجب عليك توضيح هذا الأمر منذ البداية والاعتراف بأي تنازلات ضرورية. إذا خصصت وقتًا لرعاية والديك، فمن المتوقع أن يقل الوقت الذي تقضيه مع أطفالك أو شريك حياتك. وفي ذلك الصدد، من المهم أن تراعي حدودك حتى لا ترهق حياتك الأسرية بشدة.

كما أن التحدث مع الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية حول أفكاره وتوقعاته يُعد إستراتيجية بالغة الأهمية. حيث يجب عليك توضيح حدودك بدقة منذ البداية. من الأفضل مناقشة قضية احتياجات الرعاية مع الأقارب المقربين مسبقًا، قبل أن يحدث موقف الحاجة إلى الرعاية.

حيث تجب مناقشة احتياجات الدعم في مناخ هادئ ودون إلقاء اللوم على أحد. التأقلم مع وضع جديد يتطلب الكثير من الصبر والتفهم. وغالبًا ما يكون قبول المساعدة أسهل عندما تواجه مخاوفك وتتقبلها. 

من الأفضل أن يجعل ذلك نظرتك إلى الشخص الآخر أكثر شمولًا. احترام مسيرة حياة هذا الشخص يجعل فهم قراراته ووجهات نظره أسهل. وأحيانًا، قد يكون البحث عن وساطة من خلال خدمة مشورة متخصصة أو صديق مفيدًا.

خلال هذه الإجراءات، من المهم مناقشة الأعباء والاحتياجات الفردية بانتظام، ومقارنة وجهات النظر والتوقعات. للتأقلم مع تغيّر أدوارك كمقدم رعاية، يمكنك أيضًا:

• جمع معلومات حول خدمات المساعدة وجهات الاتصال المتاحة لاكتساب المزيد من الثقة في التعامل مع الشخص الذي يحتاج إلى رعاية
• تبادل الخبرات مع مقدمي رعاية آخرين
• بناء شبكات دعم والحفاظ على الشبكات القائمة
• ترتيب الحصول على دعم في الوقت المناسب من مقدمي رعاية محترفين للمهام التي تشعر بعدم قدرتك على تنفيذها
• الاعتناء بنفسك
• الحفاظ على علاقاتك الاجتماعية

إذا قلل مقدمو الرعاية من الأقارب ساعات عملهم، فقد تكون الخسائر المالية المصاحبة لذلك عبئًا كبيرًا، كما أنها تؤثر سلبًا على العلاقة.

تُقدم الجمعية الألمانية لرعاية كبار السن (KDA) نظرة عامة على الآثار المالية لرعاية الأقارب.

الآثار الإيجابية المحتملة

وجهة نظرك الشخصية تجاه مهمة تقديم الرعاية تلعب دورًا في التأقلم مع تغيير الأدوار. قد تتسم رعاية شخص مقرب بالحب والتقدير، وتُعد تجربة لها معنى وقيمة. كما يُتيح تغيير الأدوار فرصةً لتجاوز الخلافات وتعزيز الروابط الأسرية. ومع اقتراب نهاية الحياة، من المهم زيادة التفاهم والقدرة على التسامح. فذلك يُوفر تجربة جماعية لوداع الأحباء.

عند تقديم الرعاية الجسدية من الأقارب امن يحتاجون إلى الرعاية، ينخرط مقدمو الرعاية في جوانب شديدة الخصوصية والحساسية من الحياة. وقد يثير التعرض لمواقف حساسة، مثل العري أو سلس البول مشاعر الخجل لدى الطرفين. ومن الممكن أيضًا أن يرتبط عدم القدرة على القيام ببعض الأمور أو معرفتها بالشعور بالخجل.

بشكل أساسي، تُعد مشاعر الخجل مفيدة ونافعة. فهي تُساعدنا على الالتزام ببعض القواعد الاجتماعية ووضع الحدود. ومع ذلك، قد تؤدي مشاعر الخجل والذنب الشديدة إلى العزلة الاجتماعية. لذا، من المهم إيجاد طرق صحية للتعامل مع المواقف التي تثير الشعور بالخجل.

يمكن للخطوات التالية أن تساعد كلا الطرفين في التعامل مع المواقف التي تثير الشعور بالخجل:

• حيث يجب على جميع الأطراف المعنية أولًا إدراك حدودهم الشخصية.
• وعندئذٍ، ينبغي التحدث بصراحة وحساسية عن المواقف التي يشعر فيها الشخص بالارتياح أو عدم الارتياح.
• قد يكون من المفيد أن تضع نفسك مكان الآخرين وتفكر فيما قد يرغبون فيه في هذا الموقف.
• ينبغي معرفة رغبات الآخرين بحساسية، وتقديم الاقتراحات عند الضرورة.
• في بعض المواقف، قد يكون تلقي الدعم الاحترافي من جهات خارجية مفيدًا أيضًا.

قام مركز الجودة في الرعاية بالتجميع في دليل نصائح عملية حول كيفية التعامل مع مشاعر الخجل.

هناك العديد من جهات الاتصال التي يمكن من خلالها الحصول على المشورة والتدريب حول مواضيع متعلقة بالرعاية. عادةً ما تكون جهة الاتصال الأولى هي شركة تأمين الرعاية المختصة. كما تقدم المرافق التابعة لمنظمات الرعاية الاجتماعية أو البلديات أو جمعيات المستهلكين المشورة. عادةً ما تقدم خدمات الرعاية المنزلية أو منظمات الرعاية الاجتماعية أو المستشفيات دورات تدريب عملية.

يمكنك الاطلاع على معلومات تفصيلية حول هذا الموضوع في مقال الرعاية:الدعم من خلال المشورة والتدريب ومقال معرفة أسس تقديم الرعاية للأقارب.

في بعض الولايات الألمانية، أنشأت صناديق التأمين الصحي وصناديق الرعاية مراكز دعم للرعاية. حيث تقدم هذه المراكز المشورة والدعم لمن يحتاجون إلى المساعدة. توفر مؤسسة ZQP دليلًا شاملًا لجميع مراكز دعم الرعاية في ألمانيا على موقعها الإلكتروني.

وبالنسبة لمن لديهم تأمين صحي خاص، يمكن التواصل مع شركة compass private pflegeberatung GmbH.

يقدم المركز الوطني للاتصال والمعلومات للمساعدة الذاتية (NAKOS) معلومات حول كيفية تواصل مقدمي الرعاية من الأقارب مع غيرهم ممن يمرون بظروف مشابهة.

توفر الجمعية الاتحادية لمواءمة السكن دليلًا لمراكز مشورة الإسكان في ألمانيا وسويسرا.

وتوفر وزارة الصحة الاتحادية دليلًا إلكترونيًا يتناول موضوع الرعاية.