تخفيف العبء ودعم الأقارب مقدمي الرعاية من كبار السن

رعاية الأقارب ليس لها حد عمري: وغالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعتنون بأقاربهم هم أنفسهم في سن التقاعد ويستمرون في رعايتهم حتى الشيخوخة. يبلغ عمر العديد من مقدمي الرعاية 80 عامًا أو أكبر.

وفي المعتاد يقوم الأقارب مقدمو الرعاية من كبار السن برعاية أزواجهم أو شركاء حياتهم. وبالمقارنة مع مقدمي الرعاية الذين ما زالوا يعملون، فإنهم يمضون الكثير من الوقت وغالبًا ما يتولون مهام الرعاية بالمعنى الدقيق، مثل العناية الجسدية.

وغالبًا ما يصل الأقارب من كبار السن إلى حدود التحمُّل الجسدي بسبب الرعاية. كما أن مقدمي الرعاية المتقاعدين لديهم وقت أطول من مقدمي الرعاية العاملين. ولكنهم يواجهون تحديات أخرى:

• يقول الكثيرون إن رعاية شريك حياتهم أمر صعب للغاية. ويُنظر إلى مهام الرعاية على أنها مرهقة جدًا.  
• يشعر الكثيرون بأنهم محاصرون في دور الرعاية. كما أن الاتصال بالأصدقاء مقيد بشدة. 
• يُعد مرض الخرف منهكًا للغاية للشريك مقدم الرعاية. وفقدان العلاقة والاستعداد المستمر مرهقان للغاية بالنسبة لمقدم الرعاية. 
• كثير من الناس يرون صحتهم على أنها ليست جيدة.  

وقد يؤدي الإجهاد المستمر إلى الإصابة بأمراض، مثل الاكتئاب وآلام الظهر وأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مقدم الرعاية. ويضاف إلى ذلك التدهور المرتبط بالعمر في الصحة والقدرة والطاقة. لذلك، يحتاج مقدمو الرعاية من كبار السن إلى تعزيز الصحة وتخفيف العبء والدعم إلى حدٍ أكبر.

يعتني العديد من مقدمي الرعاية من كبار السن بشركائهم المحتاجين إلى الرعاية بمفردهم أو على الأقل يتحملون العبء الأكبر. ويرجع ذلك لأسباب مختلفة: يتخلى بعض الأشخاص عن المساعدة لأن الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية لا يريد أن يعتني به الغرباء. أو قد يرى مقدمو الرعاية أن تقديم الرعاية واجب مفروغ منه، ولا يفكرون في طلب المساعدة. بالإضافة إلى ذلك، يجد العديد من كبار السن صعوبةً في التخلي عن المسؤولية ولا يريدون أن يكونوا عبئًا على الآخرين. والبعض لا يطلب المساعدة لأنه يشعر بالحرج من المرض.

إلا أن المساحات الشخصية والتغيير والوقت لنيل الراحة أمور ضرورية للصحة النفسية والجسدية. وهذا أمر مهم حتى تتمكن من التعامل مع المواقف العصيبة.

يوفر تأمين الرعاية خيارات متنوعة حتى يتمكن الأقارب من قضاء بعض الوقت لأنفسهم بشكل منتظم أو حسب الحاجة أثناء رعاية شركائهم المحتاجين إلى الرعاية. وقد يؤدي أخصائيو الرعاية أو الأشخاص الموثوق بهم دور مقدم الرعاية. 

المساعدة في الرعاية الاحترافية

يمكن تخفيف العبء عن مقدم الرعاية والعلاقة من خلال توكيل بعض المهام إلى خدمات الرعاية. ومن أمثلة الأنشطة البدنية الصعبة، المساعدة في الانتقال من السرير إلى الحمام أو حوض الاستحمام، والأنشطة الشخصية، مثل المساعدة في العناية الجسدية أو مهام الرعاية الأخرى المُثقلة بالصراعات.  

ويمكن استخدام إعانات الرعاية العينية لهذا الغرض. كما يمكن الجمع بين هذه الإعانات وبدل الرعاية. 

الرعاية المؤقتة 

في حالة رعاية المقيمين جزئيًا، يقضي الأشخاص المحتاجون إلى الرعاية جزءًا من اليوم في أحد مرافق الرعاية ويتم الاعتناء بهم من قبل أخصائيي الرعاية. ويقضون باقي الوقت والليل في المنزل.  

ويمكن أيضًا تمويل الرعاية المؤقتة من خلال الرعاية بإقامة جزئية ومبلغ الإعفاء. 

وقد يكون التواصل مع الآخرين مفيدًا أيضًا للصحة النفسية لدى المحتاجين إلى الرعاية. وهذا ممكن من خلال الرعاية المشتركة في مرافق الرعاية النهارية، أو مقابلة أشخاص في مواقف مماثلة في مجموعة المساعدة الذاتية أو زيارات المتطوعين. 

قد تكون رعاية الأشخاص ذوي درجة رعاية مُرهقة للغاية، لا سيما مع درجات الرعاية العليا أو في حالات الأمراض المرتبطة بإعاقات شديدة. يُقدم تأمين الرعاية مشورة وتدريبًا مجانيًا حتى يكون الأقارب مقدمو الرعاية على استعداد لهذه المهمة.

يتخلى كثير من الناس عن المشورة. حيث يرون في ذلك فقدانًا لاستقلالهم أو ضعفًا. ومع ذلك، فإن الرعاية المنظمة جيدًا والتي تُراعي احتياجات الشخص المحتاج إلى الرعاية والشخص مقدم الرعاية تساعد في الحفاظ على استقرار حالة الرعاية، وفي ظروف معينة، تأخير أو تجنب الانتقال إلى دار الرعاية.  

وفي بعض الأحيان تنشأ الحاجة إلى الرعاية فجأة، على سبيل المثال بعد السكتة الدماغية. وغالبًا ما تكون هذه عملية بطيئة، حيث يحصل الأقارب على المزيد من الدعم في الحياة اليومية وفي مهام الرعاية. ولذلك، تكون المشورة المبكرة مفيدة. يقدم مستشارو الرعاية أيضًا معلومات حول العروض المخصصة للأقارب مقدمي الرعاية من كبار السن.

ما هي عروض المشورة المتاحة؟ 

هناك العديد من عروض المشورة المختلفة، مثلاً بشأن تنظيم الرعاية في المنزل وخدمات الرعاية، وكذلك بشأن موضوعات خاصة، مثل رعاية الأشخاص المصابين بالخرف أو السكتة الدماغية أو أدوات المساعدات أو كيفية جعل مساحة المعيشة خالية من العوائق. وعادةً ما توفر مراكز المشورة أيضًا الدعم في تقديم الطلبات. ويمكن الحصول على العديد من عروض المشورة في المنزل أو عبر الإنترنت أو عبر الهاتف. 

يمكنك العثور على مركز المشورة الأقرب منك في قاعدة بيانات مركز جودة الرعاية (ZQP).

ما هي دورات الرعاية المتوفرة؟ 

تقدم شركات تأمين الرعاية، وبعض الاتحادات الاجتماعية وجمعيات المساعدة الذاتية ومراكز تعليم الكبار، مجموعةً واسعة من دورات الرعاية من خلال تقنيات ونصائح لتخفيف العبء عن مقدمي الرعاية وضمان الرعاية المناسبة، بالإضافة إلى أمراض محددة ومتطلبات الرعاية المصاحبة لها. كما تُتاح الفرصة لمناقشة مشكلات تقديم الرعاية مع أشخاص يواجهون مواقف مماثلة. ويمكن إجراء العديد من دورات الرعاية في المنزل أو عبر الإنترنت إذا لزم الأمر. 

في الغالب، يتعرض مقدمو الرعاية من كبار السن أنفسهم لمشكلات صحية. ومن الضروري الاهتمام بصحتهم ورفاهيتهم حتى لا يصابوا أيضًا بالمرض بسبب الرعاية. وفي هذا الصدد، يُوفر التأمين الصحي وتأمين الرعاية خدمات مختلفة.

الصحة النفسية 

إذا واجه مقدم الرعاية مشكلات نفسية مثل التعب المستمر، أو علامات الاكتئاب، أو مشكلات في العلاقات، أو اضطرابات النوم، فقد يكون العلاج مفيدًا. ويُعد أطباء الأسرة بمثابة جهة الاتصال الأولى للمرضى الذين يعانون من مشكلات نفسية، ويساعدونهم في اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان العلاج مفيدًا.

يمكن للتواصل مع الأصدقاء أو غيرهم من مقدمي الرعاية أن يخفف العبء ويساعد على تحسين الصحة النفسية. وتتوفر أيضًا مجموعات المساعدة الذاتية يمكن من خلالها تبادل الخبرات والنصائح المفيدة مع مقدمي الرعاية الآخرين. 

وقد يكون العلاج مفيدًا أيضًا للأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية إذا ظهرت عليهم علامات الاكتئاب أو واجهوا صعوبة في التعامل مع حالتهم الصحية. وقد يؤدي ذلك بدوره إلى تخفيف عبء رعاية المريض في المنزل. ويمكن للأطباء المعالجين تقديم المشورة في هذا الصدد. 

الصحة الجسدية 

قد تكون رعاية شخص بالغ مرهقة جسديًا للغاية، لا سيما عندما يتطلب ذلك مساعدةً من مقدم الرعاية في الجلوس وإعادة التموضع. وقد تؤثر المشكلات النفسية أيضًا على الجسم، مما يؤدي إلى آلام في الظهر. كما يمكن أن يضعف جهاز المناعة، مما يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

ومن المهم زيارة الطبيب في وقت مبكر إذا كنت تُعاني من مشكلات صحية. وتغطي شركات التأمين الصحي تكاليف العلاج والأدوية والعلاجات مثل العلاج الطبيعي.

ويجب الحصول على وصفة طبية للعلاجات، مثل العلاج الطبيعي. ويحق للمؤمن عليهم الحصول على العلاجات إذا كانت ضرورية طبيًا.

إذا واجهت أي مشكلات مع وصفات العلاجات، فيمكنك الاتصال بخدمة مشورة المرضى المستقلة في ألمانيا (UPD).

تُعد الحركة مهمة أيضًا للأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية. ويمكن ممارسة الرياضة والأنشطة معًا في بعض الظروف. كما يمكن أن تكون الحركة الكافية مفيدة في حالات، مثل القلق والتجول الليلي لدى الأشخاص الذين يعانون من الخرف. 

ويقدم المركز الاتحادي للتثقيف الصحي (BZgA) برنامجًا رياضيًا لكبار السن.

كما يقدم مركز جودة التمريض (ZQP) نصائح حول كيفية حماية صحة مقدمي الرعاية والأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية.

وإذا كانت المشكلات الصحية تُمثل عبئًا كبيرًا على مقدم الرعاية، فقد يكون العلاج المكثف مفيدًا. ويهدف الاستشفاء إلى الوقاية من المشكلات الصحية. كما تهدف إعادة التأهيل إلى تحسين المشكلات الصحية أو تعليم المهارات للتعامل معها بشكل أفضل. وقد يتم الاستشفاء وإعادة التأهيل بالخارج أو داخل العيادة. 

كما يمكن للأقارب مقدمي الرعاية الاختيار بحرية بين الخدمات الخارجية والخدمات الداخلية. وفي حالة إعادة التأهيل بالإقامة الداخلية، يحق لهم المطالبة بتقديم الرعاية للشخص الذي يعتنون به هناك، بشرط أن يكونا في نفس المنشأة.

يمكنك معرفة المزيد من المعلومات حول إعادة التأهيل في المقال "إعادة التأهيل الطبي". 

تقدم جمعية ألزهايمر الألمانية (DAlzG) معلومات حول إعادة التأهيل للأقارب مقدمي الرعاية.

من يتولى الرعاية في غيابي؟ 

يفتقر مقدمو الرعاية غالبًا إلى الوقت لممارسة الرياضة والحفاظ على صحتهم. ويمكن تمويل الرعاية والراحة بطريقة الحساب بالساعة من خلال إعانات الرعاية:  

• الرعاية المؤقتة: يمكن تقديم الرعاية من قِبل خدمات الرعاية أو أشخاص من دائرة الأصدقاء أو الجيران. 
• ويمكن تمويل الرعاية وتخفيف الأعباء في المنزل من خلال مبلغ الإعفاء. 

وتتوفر في العديد من الأماكن عروض، مثل خدمات الزيارات أو المرافقة التطوعية. كما يمكن لهؤلاء الأشخاص الذين لا يملكون درجة رعاية استخدام هذه الخدمات إذا كانت هناك حاجة إلى الرعاية حسب الساعة. 

وتوفر بوابة الخدمة الخاصة "بسكن المسنين" التابعة للوزارة الاتحادية لشؤون الأسرة المزيد من المعلومات حول المساعدة التطوعية.

وفي حالة دخول مقدم الرعاية إلى مصحّة أو مركز إعادة تأهيل داخلي، يمكن التقدم بطلب للحصول على رعاية قصيرة الأجل لضمان استمرار تقديم الرعاية. وفي بعض الحالات، يمكن تقديم رعاية قصيرة الأجل في نفس المنشأة.  

ومع الرعاية المؤقتة، تتم رعاية الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية في المنزل أثناء غياب مقدم الرعاية. 

من المهم أن نترك الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية يقوم بأقصى ما يمكنه بنفسه. وبهذه الطريقة، يتم التدرُّب على المهارات البدنية المهمة والحفاظ عليها. وهذا يمكن أن يُخفف أيضًا العبء على مقدم الرعاية.

وهناك مجموعة متنوعة من أدوات المساعدة المختلفة التي تدعم الأشخاص المحتاجين إلى الرعاية في الأنشطة التي لم يعد بإمكانهم القيام بها أو لا يمكنهم القيام بها بشكل كامل، على سبيل المثال: 

• أدوات مساعدة بسيطة مثل المقابض لتجنب الانحناء أو الخطافات للمساعدة في وضع أزرار الملابس  
• المقابض وملحقات المراحيض للقيام بأعمال العناية الجسدية واستخدام المرحاض بشكل مستقل 
• أدوات المساعدة الرقمية، مثل موزعات الأدوية مع وظائف التذكير 
• أدوات المساعدة التقنية، مثل سرير الرعاية ووسائل النقل لإعادة الوضعية والجلوس 

يمكنك معرفة المزيد عن أدوات المساعدة في المقال "حياة خالية من العوائق" و "أدوات المساعدة". 

يمكن الحصول على معلومات تكميلية حول التقدم بطلب للحصول على أدوات المساعدة وأدوات المساعدة المخصصة للرعاية من مراكز حماية المستهلك.

يمكن لمقدمي الرعاية تحسين معاشاتهم التقاعدية من خلال توفير الرعاية - حتى لو كانوا يحصلون بالفعل على معاش الشيخوخة. وتقوم شركة تأمين الرعاية الخاصة بالشخص الذي يحتاج إلى الرعاية بدفع اشتراكات تأمين التقاعد.

الشرط هو 

• أن يقضي مقدم الرعاية ما لا يقل عن 10 ساعات في يومين أو أكثر في الأسبوع في الرعاية والدعم،
• أن يكون لدى الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية درجة الرعاية 2 على الأقل وكذلك 
• ألا يتم تقديم الرعاية نظير أجر في البيئة المنزلية. 

أثناء تقييم الرعاية، تقوم الخدمة الطبية بالتحقق من استيفاء المتطلبات وتوثيق ذلك في تقارير الرعاية. ويتم تسجيل الأقارب مقدمي الرعاية لدى شركة تأمين الرعاية. 

أي شخص يتلقى معاشًا تقاعديًا مبكرًا ويتم تسجيله كمقدم للرعاية سيحصل تلقائيًا على مساهمات تقاعدية أعلى. ومع ذلك، قد يكون من المفيد مراجعة شركة تأمين رعاية الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية. 

ويجب على أي شخص يحصل على معاش تقاعدي قياسي أن يقدم أولاً طلبًا للحصول على معاش جزئي إلى شركة تأمين التقاعد والتنازل مؤقتًا عن جزء من المعاش. ويجب بعد ذلك إبلاغ شركة تأمين الرعاية الخاصة بالشخص المحتاج إلى الرعاية بإيصال المعاش الجزئي. وسيزيد المعاش في الأول من يوليو من العام التالي. 

تقدم مراكز حماية المستهلك المزيد من المعلومات حول المعاش المرن.