Menopoz

Menopozdaki kadınlarda hormonların etkileşimi değişir. Hormonlar, vücuttaki birçok süreci kontrol eden vücudun kendi etken maddeleridir. Vücudun hormonal değişikliklere uyum sağlaması zaman alır.

Menopoz bir hastalık değildir, hayatın normal bir evresidir. Her kadın menopozu farklı yaşar: Menopoz, sıcak basması, uyku bozuklukları veya ruh hali değişimleri gibi şikayetlere neden olabilir, ancak bu herkes için böyle olmak zorunda değildir. Çok az kadında uzun bir süre boyunca şiddetli rahatsızlıklar görülür. Rahatsızlıklar ortaya çıkarsa çeşitli şekillerde hafifletilebilir.

Bir kadının vücudu, 40'lı yaşların ortalarında yavaş yavaş daha az östrojen üretmeye başlar. Bu kadın cinsiyet hormonunun azalmasıyla birlikte aylık kanamalar düzensiz hale gelir. Sonunda, ortalama 51 yaşında tamamen yok olur. En son adet kanamasına menopoz denir. Bir kadın son adet döneminden sonra artık hamile kalamaz.

Menopozdan sonra artık doğum kontrolü konusunda endişelenmelerine gerek kalmadığı veya adet rahatsızlıkları yaşamayacakları için sevinen birçok kadın vardır. Ancak kişinin artık çocuk sahibi olamayacağı gerçeği bir dönüm noktası anlamına da gelebilir.

Menopoz, birçok kadın için başka önemli değişiklikleri beraberinde getirir: örneğin işte, birliktelikte, çocuklarla ilişkilerde veya yaşlanmayla başa çıkmada.

Sıcak basmaları ve ani terlemeler, menopoz sırasında en sık görülen şikayetlerdir: Bunlar kadınların yaklaşık üçte ikisinde ortaya çıkar. Bunlar geceleri ortaya çıkarsa genellikle uykuya engel olur.

Bazı kadınlar nadiren sıcak basması yaşar. Bazılarında ise bunlar aşamalar halinde çok sık ve günlük yaşamı zorlaştıracak kadar şiddetli olur. Sıcak basması yaklaşık üç dakika sürer. Sıcak basmalarının görülme sıklığı, süresi ve şiddeti de günden güne değişebilir.

Kadınlarda sıcak basması ve ani terleme varsa şikayetler genellikle bir yıldan uzun sürer. Bunlar tedavi olmadan, yaklaşık dört ila beş yıl içinde kendi kendine kaybolur. Nadir olarak daha uzun süre de devam edebilir.

Menopozla birlikte vajinanın mukozası değişir. Menopozdan sonra mukoza genellikle öncekinden daha ince ve daha az nemli hale gelir.

Menopoz sırasında uykuya dalma veya uykuyu sürdürme sorunları, ruh hali değişimleri veya depresif ruh halleri de ortaya çıkabilir. Bazı kadınlarda cinsel istek azalması görülür. Birçok kadın menopozla birlikte biraz kilo alır.

Bir kadının çocuk sahibi olabileceği yıllarda, yumurtalıklar kadın cinsiyet hormonları olan östrojeni ve progesteronu üretir. Her iki hormon da bir kadının vücudunu olası bir hamilelik için hazırlamakla kalmaz. Bunlar ayrıca cildi ve mukoza zarlarını da etkiler.

Her ay yumurtalıklarda yeni bir folikül (yumurta kesesi) olgunlaşır. Bu folikül ayrıca hormon üretir. Yumurtlamadan sonra olgunlaşmış yumurta döllenmezse adet kanaması gerçekleşir.

Menopoz başlar başlamaz yumurtalıklar hormon üretimini kademeli olarak azaltır. Yumurtalıklar yumurta üretmeyi durdurduğunda menopoz meydana gelir.

Menopoz bazı kadınlarda çok hafif belirtilerle başlar ve fark edilmez. Bazı kadınlar ise fiziksel semptomları en başından itibaren net bir şekilde hisseder.

Bazılarında menopoz dönemi kanamaları bazen daha ağır, bazen de daha zayıf olur. Diğerlerinde adet kanamaları arasındaki aralıklar düzensiz hale gelir.

Menopoz, yani son adet kanaması ortalama 51 yaşında gerçekleşir. O zamana kadar bir kadın hala hamile kalabilir.

Menopoz ancak geriye dönük olarak belirlenebilir. Genel bir kural olarak, on iki ay boyunca adet kanaması olmamışsa son kanama büyük olasılıkla menopozdur. Son kanama 40 yaşından önce olursa "erken menopoz" söz konusudur.

Menopozun meydana geldiği yaşın kalıtsal olduğuna dair bazı göstergeler vardır. Bu, annelerde ve kızlarında son adet kanamasının yaklaşık olarak aynı yaşta olduğu anlamına gelir.

Doğum sayısı gibi diğer faktörlerin de rol oynaması muhtemeldir. Bu, doğum oranlarının daha yüksek olduğu gelişmekte olan ülkelerdeki kadınlarda menopozun neden daha erken ortaya çıktığını açıklar.

Çok sigara içenlerde menopoz daha erken başlayabilir. Ek olarak, fazla kilolu ve zayıf olmak veya döngünün uzunluğu menopozun ne zaman başlayacağını etkileyebilir. Ancak bunlar varsayımlardır ve net bir kanıt yoktur.

Bir kadın menopozun tam olarak başlayıp başlamadığını öğrenmek istiyorsa, kanındaki hormon seviyesini jinekoloğuna kontrol ettirebilir.

Menopoz sırasında östrojen seviyesi giderek azalır. Bu, östrojenin diğer cinsiyet hormonlarına göre oranını değiştirir. Ek olarak, vücut düşen östrojen seviyesine reaksiyon gösterir. Bu durumda folikül uyarıcı hormon (FSH) adı verilen başka bir hormonun üretimini arttırır. Bu değişiklikler menopozda tipiktir.

Ancak hormon düzeyinin incelenmesinin pratik bir faydası yoktur: Bir kadının hala hamile kalıp kalamayacağı veya ne kadar süreyle doğum kontrolüne devam etmesi gerektiği hakkında hiçbir bilgi sağlamaz. Ayrıca olası şikayetler için tedavinin mantıklı olup olmadığı da muayene ile anlaşılamaz.

Menopoz döneminde ortaya çıkabilecek semptomlar çeşitli yollarla hafifletilebilir. Sıcak basmaları, ani terlemeler ve ruh hali değişimleri hemen hemen tüm kadınlarda tedavi görmeseler de zamanla azalır ve sonunda kendi kendine geçer. 

Hormona bağlı menopoz semptomları, östrojen-gestajen kombinasyonu ile en iyi şekilde tedavi edilebilir. Rahmi alınan kadınlar için tek başına östrojen tedavisi en iyisi seçenektir. Ancak bu tedaviler risksiz değildir. Bu tür hormon replasman tedavisini düşünen kadınlar, doktorlarıyla olası avantaj ve dezavantajları dikkatlice değerlendirmelidir.

Hormon replasman tedavisi durdurulduğunda şikayetler genellikle geri döner. Hormon tedavisinin ilk birkaç ayında meme hassasiyeti, mide bulantısı ve lekelenme de görülebilir. Yıllarca süren hormon tedavisi, kardiyovasküler hastalık ve meme kanseri gibi çeşitli ciddi hastalıkların riskini de artırabilir.

Tüm vücutta etki gösteren hormon ilaçları, bant, burun spreyi, tablet ve enjeksiyonluk çözeltiler olarak mevcuttur. Vajinal mukoza zarı ayrıca lokalize, yani kremler, fitiller veya halkalar gibi lokal olarak etkili hormon preparatları ile tedavi edilebilir. Vajinal mukozayı nemlendiren hormonsuz alternatifler arasında kayganlaştırıcılar, kremler ve bitkisel yağlar bulunur.

Bazen menopoz semptomlarını tedavi etmek için testosteron ve DHEA (dehidroepiandrosteron) hormonları kullanılır. Bazen antidepresanlar da tedaviye dahil edilir. Bunun semptomları hafifletip hafifletemeyeceği belirsizdir. Bununla birlikte, bu tedavi araçlarının bazılarının önemli yan etkileri vardır. Ayrıca, bu ilaçların çoğu menopoz rahatsızlıklarını tedavi etme konusunda onaylanmamıştır.

gesundheitsinformation.de sitesinde, menopoza bağlı şikayetleri kendi kendinize nasıl hafifletilebileceğinize dair ayrıntılı bilgi edinebilirsiniz.

Birçok kadın, bazen zor menopoz döneminde daha iyi hissetmek için gevşeme teknikleri, nefes egzersizleri, meditasyon, yoga veya tai chi dener. Bunlar muhtemelen sıcak basması gibi semptomları hafifletmez. Bununla birlikte, genel durumu iyileştirebilir ve dinlendirici uykuyu destekleyebilir.

Aynısı egzersiz ve spor için de geçerlidir: Bunların kardiyovasküler sistem ve kemikler üzerinde olumlu etkileri vardır. Ayrıca genel zindeliği, kas gücünü ve esnekliği de geliştirirler. Ayrıca normal kiloyu korumaya veya aşırı kilolu olma durumunda kilo vermeye yardımcı olabilirler.

Menopozla ilgili genellikle olumsuz düşünceler yavaş yavaş değişmektedir. Ancak menopoz hala öncelikle yaşlanmayla ve bunun olumsuz yanlarıyla ilişkilendirilmektedir.

Fakat birçok kadın menopozu yeni bir yaşam evresinin başlangıcı olarak olumlu tarafından da görür. Menopoz sırasında rahatsızlıklar ve diğer problemler mutlaka ortaya çıkacak diye bir kural yoktur. Hayatın bu evresinde kadınlar genellikle yeni özgürlükler ve fırsatlar keşfeder.

gesundheitsinformation.de sitesinde menopoz dönemindeki kadınların deneyimlerini okuyun.