Электронная карта пациента (ePA)

До сих пор персональные данные пациентов в основном были доступны в разных местах в запутанной форме, часто без возможности их просмотра самими застрахованными: какие-то данные были у семейного врача, какие-то — у профильных специалистов, а что-то, возможно, уже потерялось.

Электронная карта пациента (ePA) позволяет вам под свою ответственность и по своему усмотрению обращаться с собственными медицинскими данными. При сохранении в электронной карте пациента (когда вы делаете это самостоятельно или если это делают врачи) данных о вашем здоровье, например информации о существующих заболеваниях, о принимаемых лекарственных препаратах и результатах обследований, данные о вашем здоровье и лечении становятся для вас более прозрачными.

Если вы предоставите врачам пакет информации посредством электронной карты пациента, они смогут быстро составить целостную картину о текущем состоянии вашего здоровья.

Это обеспечивает оптимальное медицинское обслуживание независимо от местоположения: помимо больниц, врачебных практик и аптек, электронную карту пациента используют, например, реабилитационные клиники, если вы предоставляете им доступ.

Вы сами управляете электронной картой пациента (ePA), например, с помощью своего смартфона или планшета. Обсудите со своим врачом, какие данные следует загружать в электронную карту пациента.

В электронной карте пациента может, например, храниться следующая информация:

• заключения;
• диагнозы;
• лечебные мероприятия;
• выписки о проведенном лечении или выписки из истории болезни;
• файл данных для экстренного случая;
• электронная схема медикаментозного лечения;
• паспорт вакцинации;
• стоматологический паспорт;
• обменная карта беременной;
• тетрадь учета профилактических обследований ребенка;
• электронный лист нетрудоспособности (eAU)
• … и другая информация.

Вы также можете добавить свою собственную информацию, например дневник боли или старые заключения, которые у вас уже есть в бумажной форме. Кроме того, в электронную карту пациента можно внести информацию о месте хранения распоряжения пациента, медицинской доверенности на случай утраты дееспособности или карты донора органов. Также в ней можно сохранить контактные данные врачей и людей, с которыми необходимо связаться в экстренном случае. 

Какие еще функции электронной карты пациента планируются?

В дальнейшем планируется расширение функционала электронной карты пациента. Так, например, данные из цифровых медицинских приложений и приложений по уходу («приложений по рецепту») будут автоматически переноситься в электронную карту пациента.

Кроме того, планируется обеспечить возможность добровольного предоставления псевдонимизированных данных из электронной карты пациента для научных исследований. Псевдонимизация данных означает невозможность привязки данных к определенному лицу. Предоставление данных должно способствовать улучшению медицинского обслуживания.

Электронная карта пациента (ePA) — это центральное место, где на протяжении всей жизни можно хранить все персональные данные о здоровье и лечении, которые в противном случае были бы разрозненны. В ePA эта информация надежно хранится и доступна в любое время.

Когда вы, как пациент, создаете электронную карту пациента и предоставляете к ней доступ определенным врачебным практикам, больницам и аптекам, история вашего лечения становится более понятной для всех участников. Так врачи могут быстрее определиться с подходящим лечением, избежать назначения повторных обследований и оставить больше времени для персональной консультации.

В аптеке электронная карта пациента позволит фармацевту дать индивидуальные рекомендации, например в отношении нежелательных взаимодействий лекарственных препаратов, непереносимости или аллергии.

Электронная карта пациента (ePA) доступна бесплатно для лиц, застрахованных в государственных и некоторых частных медицинских страховых компаниях. Если вы хотите использовать электронную карту пациента, вы можете заказать ее в своей медицинской страховой компании. Медицинские страховые компании предоставляют подробную информацию о том, как зарегистрироваться в предоставленном приложении ePA и как оно работает.

Вы можете обратиться к своей электронной карте пациента двумя способами.

• Приложение ePA для мобильных устройств: приложение ePA на смартфоне или планшете позволит вам читать сохраненные документы, загружать новые данные, деблокировать или даже удалять данные.
• Десктопное приложение вашей медицинской страховой компании: оно предоставляет тот же набор функций на ПК или ноутбуке, что и приложение для мобильных устройств.

Е вы не хотите сами пользоваться приложением ePA, электронную карту может вести врач.

Если вы застрахованы в рамках государственного страхования, для этого вам понадобится электронный медицинский полис (eGK), а также соответствующий PIN-код, предоставленный вашей больничной кассой. Это позволит вам уполномочивать медицинские организации обращаться к вашей электронной карте пациента, а также через информационную систему медицинской организации вносить в нее данные и просматривать их.

Лица, застрахованные в рамках частного страхования, могут предоставлять врачебным практикам право доступа к электронной карте пациента посредством онлайн-регистрации в мобильном приложении. Необходимым условием для онлайн-регистрации является наличие идентификатора здоровья (Gesundheits-ID). Узнайте в своей медицинской страховой компании, предлагает ли она услугу онлайн-регистрации.

Более подробная информация об онлайн-регистрации представлена на веб-сайте gematik.

При смене медицинской страховки данные ePA можно перенести в несколько кликов.

Детская электронная карта пациента первоначально ведется родителями или законными представителями. С 16 лет дети могут самостоятельно вести свою электронную карту пациента.

Кто имеет доступ к электронной карте пациента?

Как пациент, только вы контролируете свою электронную карту пациента: вы сами решаете, кто и как долго будет иметь доступ к электронной карте пациента и какие данные будут там храниться.

Если вам захочется предоставить долгосрочный доступ своей практике семейной медицины, в то же время вы сможете ограничить продолжительность ее использования профильным врачом, к примеру, одним днем. Вы можете установить для своих документов различные уровни конфиденциальности и разблокировать только определенные категории документов или избранные документы.

Вы предоставляете доступ либо через приложение ePA, либо непосредственно во врачебной практике через карточный терминал, используя свой электронный медицинский полис и персональный PIN-код.

Доступ к системе карты пациента ePA осуществляется через телематическую инфраструктуру — безопасную закрытую сеть. Серверы для обработки данных расположены в Германии. Они подпадают под действие европейских положений о защите данных и регулярно проверяются. Все документы защищаются сквозным шифрованием. Это означает, что только сам застрахованный и уполномоченные им лица могут расшифровать сообщения. Медицинские страховые компании не имеют доступа к содержимому электронной карты пациента.

Приложение медицинской страховой компании для ведения электронной карты пациента должно быть одобрено Обществом телематики (Gesellschaft für Telematik (gematik)) и проверяется на безопасность и функциональность в рамках процесса регистрации.

Часть процесса регистрации включает, в частности, представление акта о безопасности, подготовленного независимой третьей стороной.

Все процессы и обращения регистрируются в ePA в течение одного года — последние 50 записей доступны для просмотра вне зависимости от этого периода. Благодаря этому вы можете, например, отслеживать, кто загружает, выгружает или удаляет документы в вашей ePA. 

Подробная информация об электронной карте пациента представлена на веб-сайте gematik.