التعامل مع الأزمات النفسية

الأزمة النفسية عبارة عن حالة من الإجهاد الشديد. وعادة ما تنجم الأزمة النفسية بسبب موقف مرهق. قد يكون ذلك، مثلاً، وفاة أحد أفراد الأسرة أو الانتقال إلى مدرسة تكميلية. ومع ذلك، فقد تنشأ الأزمات أيضًا في سياق المرض النفسي أو عندما تسبب العديد من الأحداث البسيطة
في الحياة اليومية التعرض للإجهاد.

في حالة الأزمات، لن يكون من الممكن تحقيق أهداف معينة في الحياة باستخدام الاستراتيجيات أو المهارات المعتادة. لذلك، فإن الأزمة كثيرًا ما تطرح تساؤلات حول الحياة. ويفقد الكثيرون توازنهم الداخلي في حالة الأزمات، ويعانون من مشاعر، مثل التيه أو اليأس أو الحزن أو الارتباك أو الذعر.

عادة ما يبحث أي شخص في أزمة عن المساعدة وعن حلول جديدة. ومع ذلك، إذا استمرت الأزمة لفترة أطول ولم يتوصل إلى حل للمشاكل القائمة، فقد تتفاقم الأزمة. لذلك قد يكون الشخص الواقع في أزمة بحاجة إلى مساعدة متخصصة. قد يتطور المرض النفسي أيضًا أو يظهر مرة أخرى.

عندما يتمكن الشخص من تجنب الأزمة أو إيجاد مخرج منها ويتعلم من هذه التجربة، فيسمى ذلك القدرة النفسية على المقاومة. وهذا ما يسمى أيضًا بالتكيّف. وفقًا لذلك، قد تمثل الأزمات خطرًا على الصحة من ناحية، إلا أنها أيضًا فرصة للتنمية الشخصية من ناحية أخرى.

توجد أنواع مختلفة من الأزمات النفسية التي لها مُسببات مختلفة. ويمكن تقسيمها تقريبًا إلى أزمات نضج أو أزمات تغيير بالإضافة إلى الأزمات الصادمة. وقد تؤدي المُسببات المعنية إلى حدوث أزمة، إلا أن ذلك لا ينطبق بالتساوي على الجميع. يمكن أن تحدث الأزمات النفسية أيضًا في سياق المرض النفسي.

وفي أزمات النضج، تعتبر التغيرات البيولوجية من المحفزات النمطية للأزمات، مثل سن البلوغ أو انقطاع الطمث. وفي أزمات التغيير، تكون أحداث الحياة القاسية من المحفزات، مثل الوقت بعد ترك المدرسة أو الفصل من العمل أو التقاعد.

عندما يحدث شيء خطير للغاية فجأة، فقد يؤدي إلى الإصابة بأزمة صادمة. على سبيل المثال، قد يواجه البعض أزمة صادمة بعد كارثة طبيعية أو بعد معاصرة موقفٍ ما أو مشاهدة عمل من أعمال العنف.

قد تحدث أزمة نفسية على وجه الخصوص عندما يواجه الأشخاص حدثًا خطيرًا ومهددًا للغاية. وتشمل هذه الأحداث، مثلاً، الفقدان المفاجئ لأحد أفراد الأسرة أو وقوع حادث أو المرور بتجربة عنف. تتم معالجة الأزمة في هذه الحالة على عدة مراحل.

مرحلة الصدمة

في اللحظات الأولى إلى الأيام التي تلي واقعة صعبة للغاية، تبدأ حالة من الصدمة. في هذه المرحلة، لا يرغب الأشخاص في كثير من الأحيان قبول أن الأمور حدثت بالطريقة التي حدثت بها. وبالداخل يكون هناك فوضى كبيرة: في بعض الأحيان، يسود تبلد للمشاعر، يعقبه نوبات انفعالات عاطفية قوية. وأحيانًا يبدو أن كل شيء يسير "بشكل طبيعي" مرة أخرى.

مرحلة التفاعل

مرحلة التفاعل تتبع مرحلة الصدمة الأولية. وعادة ما تستمر من بضعة أيام إلى أشهر. تستمر نوبات الانفعال بالتناوب بين الشعور بانعدام المشاعر والأعراض الجسدية الشديدة. عندما لا يمكن تحمل المشاعر القوية، يحاول البعض الغياب عن الواقع بتناول الكحول أو المخدرات الأخرى أو باتباع السلوكيات غير الصحية. ومع ذلك، ففي هذه الحالة ينشأ خطر من أن تصبح الأزمة أقوى.

إذا تفاقمت الأزمة، فقد يعرض ذلك الأطراف المعنية أو الآخرين للخطر. يمكن أن تتطور الأزمة النفسية أيضًا وتتحول إلى مرض نفسي في هذه المرحلة.

مرحلة التأقلم

يتمكن البعض من تهدئة مشاعرهم مرة أخرى بمساعدة متخصصة. ويمكن التعامل مع الأزمة، مثلاً، في سياق العلاج النفسي أو باستخدام الأدوية. ويتمكن العديد من الأشخاص من معالجة الأزمة بمفردهم أو بدعم من المقربين منهم. في هذه المرحلة، يكون هؤلاء المقربون قادرين على مواجهة الحدث المسبب للأزمة والتعامل معه ويوضحون لمن عاصروا الحدث أهمية حياتهم. وعادة ما يبدأ المصابون عندئذٍ في قبول الأحداث.

مرحلة إعادة التوجيه

في مرحلة إعادة التوجيه، يمكن قبول الألم بشأن ما حدث وتجاوز الأمر. في هذه المرحلة، غالبًا ما يلاحظ الأشخاص أنهم أقل ارتباطًا بالآخرين أثناء الأزمة. وتظهر الرغبة في التواصل مع الأشخاص مرة أخرى. غالبًا ما تصبح جودة العلاقات أقل. وقد تظهر قيم وسلوكيات جديدة. بعض الأشخاص قادرون أيضًا على كسب منافع من الأحداث وبالتالي تحقيق أشياء إيجابية مما حدث.

هناك حاجة إلى القيام بشيء جديد للتغلب على الأزمات. لأن "الأزمة" تعني أنه لا يمكنك الاستمرار كما كان وضعك من قبل. وما تحتاج إليه في الأزمة يمكن أن يكون مواقف أو اعتبارات أو أفكار أو سلوكيات جديدة أو يتم اكتشافها مجددًا. يمكن لبعض السلوكيات والأفكار أن تزيد قدرة التكيّف بشكل عام:

تكوين علاقات مع أشخاص موثوقين

نادرًا ما يجد الأشخاص حلاً لمواجهة المواقف أو الأفكار أو السلوكيات الجديدة التي يحتاجونها بمفردهم. المشاركة مع الآخرين تساعد معظم الأشخاص في تخطي الأزمات. من خلال التحدث عن الصعوبات مع من يثقون بهم، يمكن أن تصبح المشكلة الحقيقية أكثر وضوحًا. ويمكن أن يكشف التفكير الجماعي أيضًا طرق لإيجاد حل. ويمكن أن يساعد وجود رفقة من الآخرين في وقت الأزمات في دعم الحالة النفسية.

استخدم الأهداف أو العقل كوسائل إرشادية للخروج من الأزمات العقلية

عادة ما يكون إيجاد حلول وطرق جديدة لأي أزمة جهدًا كبيرًا. ذكر طبيب الأعصاب والطبيب النفسي فيكتور فرانكل ذات مرة: "من لديه شيء يُحبه يمكنه تحمل أي شيء تقريبًا". وبالإشارة إلى الأزمات النفسية يعني ذلك: في حالة الأزمات، قد يكون من المفيد تذكر ما يستحق بذل الجهد.

قد يجد البعض أنه من المفيد التفكير في بذل الجهد من أجل الأبناء. وقد يفكر المؤمنون في وجود الله. ويفكر البعض الآخر في شيء يودون تحقيقه في المستقبل. فالأمور التي تحفز الأشخاص وتمنحهم قدرة التوجيه مختلفة تمامًا.

تقليل التوتر والإجهاد

بالإضافة إلى ذلك، كل ما يقلل مستوى التوتر والإجهاد للأشخاص في أزماتهم من شأنه أن يوفر الشعور بالأمان ويقلل من التوتر. إذا لم يكن المرء يعاني بشدة من الأزمة بعد ولم يكن التوتر لديه مرتفعًا للغاية، فقد ينتفع أيضًا من بعض الممارسات مثل تقنيات التأمل أو الاسترخاء. ومع ذلك، يجب توخي الحذر مع هذه الوسائل: نظرًا لأنها غالبًا ما ترتبط بزيادة التأمل الداخلي، فيمكنها أن تزيد من التوتر في الأزمات الحادة.

كما يساعد النظام الغذائي الصحي والنوم الكافي والأنشطة الحركية وممارسة الرياضة.

كشخص مقرب، قد يكون من المفيد أن تعرض على الشخص المصاب التحدث أو أن تقدم له دعمًا آخر. وأحيانًا يمكن التغلب على الأزمة بدعم من المقربين. من المفيد أن يقدم الأقارب والأحباء دعمهم في أقرب وقت ممكن.

بالنسبة لبعض الأشخاص، تتفاقم الأزمة بصورة قد تصل إلى الانهيار النفسي أو حالة طارئة. إذا عبّر المصابون عن أفكار أو خطط انتحارية، فيجب على المقربين اتخاذ الإجراءات اللازمة. قد يكون الشخص الذي يمر بأزمة في حالة اضطراب بحيث يمكن أن يعرض نفسه أو الآخرين للخطر. في هذه المرحلة، من الأفضل طلب المساعدة المتخصصة على الفور.

بالنسبة لمن يرغبون في تعلم كيفية التعامل مع الأزمات النفسية والأمراض النفسية للآخرين، فيوجد الآن مفهوم "الإسعافات الأولية للصحة النفسية" - أي دورات خاصة للصحة النفسية. في هذه الدورات، تم تعليم مفهوم الإسعافات الأولية للأمراض الجسدية المتعلق بالإسعافات الأولية للأمراض والمصابين بالأزمات النفسية. يمكن لدورة المسعفين تحسين المعرفة بالصحة النفسية وتقليل المواقف الصعبة. يمكن أن يساعد الأشخاص أيضًا على التعرف على الأمراض النفسية وفهمها بشكل أفضل وإيجاد طريقة مناسبة للتعامل معها. 

يمكن العثور على المزيد من المعلومات حول دورات "الإسعافات الأولية للصحة النفسية" على الموقع www.mhfa-ersthelfer.de. 

ما يمكنك القيام به على وجه التحديد

إذا كنت أنت أو أي شخص مقرب منك في أزمة حادة:

• تحدث إلى الشخص المعني وقدم له الدعم. إذا انتابك الشك، أوصي دائمًا بالحصول على التوضيح والمشورة المتخصصة. غالبًا ما يكون طبيب الأسرة، أو بدلاً من ذلك خدمة الطوارئ، أسرع جهة اتصال متاحة.
• مرافقة الشخص المصاب إلى غرفة الطوارئ أو إلى عيادة الطبيب.
• في حالة وجود خطر شديد على نفسك أو على الآخرين، اتصل بالرقم 112 واطلب خدمات الإنقاذ.
• أو اتصل بمستشفى بها قسم للأمراض النفسية وقدم نفسك لدى مركز الإنقاذ.
• يمكنك أيضًا الاتصال بخدمة الطوارئ الطبية على الرقم 117 116 ومناقشة الخيارات.

اتصل بخدمة الأزمات في منطقتك: يمكنك العثور على دليل على موقع مساعدات الاكتئاب الألمانية.

إذا لم يكن هناك خطر على نفسك أو على الآخرين، ولكن لا تزال هناك حاجة ماسة للدعم المتخصص، فيمكنك الاتصال بالموظفين المؤهلين في خدمة المشورة النفسية الهاتفية.

طورت مستشفى جامعة ميونخ، بالتعاون مع مؤسسة Beisheim، موقع ich-bin-alles.de خصيصًا لخدمة الأطفال والشباب الذين يعانون من مشاكل نفسية. ويستهدف الموقع الأطفال والشباب المصابين بالاكتئاب وأولياء أمورهم، وكذلك الأطفال والشباب الذين يرغبون في معرفة المزيد عن الاكتئاب. 

للمساعدة في التعامل مع الأحداث المجهدة، راجع المنشور "التعامل مع الأحداث المسببة للإجهاد" التابع للمكتب الاتحادي للحماية المدنية والمساعدة في حالات الكوارث.

يمكن لأي شخص يتعرض بشكل مباشر أو غير مباشر للعنف أن يجد الدعم القانوني على أساس تعويض الضحايا التابع لوزارة العمل والشؤون الاجتماعية الاتحادية.