رعاية المقيمين جزئيًا: الرعاية النهارية والليلية

في الرعاية النهارية والليلية، يقضي من يحتاجون إلى الرعاية جزءًا من النهار أو الليل في مرفق رعاية طوال الأسبوع وتتم رعايتهم ودعمهم بمعرفة طاقم رعاية ومقدمي رعاية مُدربين. ومع ذلك، فمعظمهم يعيشون في منازلهم. لذلك يشار إلى هذه الخدمة أيضًا على أنها رعاية المقيمين جزئيًا.

هذه الإمكانية للحصول على الرعاية والدعم بصورة مؤقتة خارج المنزل تتوفر لدعم تقديم الرعاية في المنزل: حيث يتم تخفيف العبء عن مقدمي رعاية الأقارب، ويتم دعم من يعيشون بمفردهم ويحتاجون إلى الرعاية ويتم التعامل مع مواقف الأزمات.  

ومن ثمّ، يساهم تأمين الرعاية في تحمل مصروفات من يحتاجون للرعاية (درجة الرعاية 2 إلى 5) بتقديم إعانة. تتوفر إعانة الرعاية هذه لتقديم الرعاية النهارية والليلية بشكلٍ متساوٍ لمن لديهم تأمين قانوني وخاص. ومع ذلك، فيمكن لجميع الأشخاص، بشكلٍ مبدئيّ، الانتفاع من العروض التي تقدمها مرافق الرعاية النهارية والليلية، وإذا لزم الأمر، دفع مصروفاتها بأنفسهم. 

يمكن مواءمة الرعاية النهارية بشكلٍ مرن: حيث يمكن الإقامة خلال فترات النهار أو الليل. وبالتالي، فمن الممكن مواءمة الإعانات إلى حد كبير بحسب احتياجات من يحتاجون إلى الرعاية وأقاربهم.

بالإضافة إلى ذلك، قد تساعد رعاية المقيمين جزئيًا في التغلب على الأزمات المؤقتة. ومع ذلك، فيمكن استخدامها أيضًا بشكل دائم ودون حد زمني لاستكمال الرعاية المنزلية. 

الدمج مع إعانات تأمين الرعاية الأخرى 

يمكن لمن لديهم درجة رعاية تبدأ من 2 أو أكثر الانتفاع من الرعاية النهارية والليلية للمقيمين جزئيًا بالإضافة إلى إعانات الرعاية العينية أو بدل الرعاية أو الدمج بين كلا نوعي الإعانات - دون أن يؤثر ذلك على مقدار الإعانات الفردية.  

يمكن أيضًا طلب الرعاية القصيرة والرعاية في حالة الإعاقات إذا لزم الأمر. 

تُقدم العديد من الخدمات المختلفة في مرافق الرعاية بالإقامة الجزئية.

يعمل مقدمو الخدمات في مرافق الرعاية على حساب المصروفات في المجالات التالية: 

• العناية والرعاية 
• مصروفات الانتقال 
• الإمداد بالطعام والسكن 
• النفقات الرأسمالية 
• المبلغ المخصص للتدريب 

العناية والرعاية  

ويندرج ضمن ذلك: 

• الدعم في المجالات الأساسية للحياة اليومية، مثل المساعدة في تناول الطعام والذهاب إلى المرحاض والتحرك 
• رعاية العلاج الطبي، مثلاً لتناول الأدوية وقياس نسبة السكر في الدم 
• الدعم: يشمل ذلك الأنشطة التي تهدف إلى دعم من يحتاجون إلى الرعاية، مثلاً عن طريق العروض الجماعية، مثل اللعب سويًا أو الغناء أو التنزه. 

بحسب درجة الرعاية، يدفع صندوق الرعاية أو شركة تأمين الرعاية الخاصة إعانة معينة لتغطية هذه المصروفات. إذا نشأت مصروفات تتجاوز مبلغ الإعانة الشهرية المدفوع من شركة تأمين الرعاية، فيجب أن يدفع الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية الفرق بنفسه. 

مصروفات الانتقال 

يمكن لضيوف مرفق الرعاية النهارية استخدام خدمة الانتقال. حيث تصطحبهم هذه الخدمة من المنزل وتعيدهم إليه مرة أخرى في نهاية اليوم. ويتم تسوية هذه المصروفات أيضًا من الإعانة المقدمة من صندوق الرعاية. 

الإمداد بالطعام والسكن 

ويشمل ذلك، مثلاً، مصروفات الوجبات، مثل الإفطار والغداء والكعك، وكذلك مصروفات التنظيف والغسيل والفعاليات والتدفئة والكهرباء والمياه. تسمى هذه المصروفات أيضًا مصروفات الفندقة ويجب أن يتحملها الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية بنفسه. 

النفقات الرأسمالية  

ويشمل ذلك، مثلاً، مصروفات الإيجار والأثاث والصيانة. لا يتم تغطية هذه المصروفات من قِبل صندوق تأمين الرعاية ويجب دفعها مع مبلغ المساهمة الشخصية.  

تساهم بعض الولايات في توفير النفقات الرأسمالية الخاصة بالرعاية النهارية والليلية وتدفع مبلغ إعانة إذا تم استيفاء الشروط القانونية لذلك. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً من مرفق الرعاية المعني أو من مصلحة الشؤون الاجتماعية المحلية. 

المبلغ المخصص للتدريب 

يجب على ضيوف مرافق الإقامة الجزئية المساهمة في مصروفات تدريب طاقم الرعاية المحتملين.  

حساب المصروفات 

يحصل الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية على فاتورة شهرية توضح جميع المصروفات بالتفصيل. ومن ثم، يجب عليه تحويل حصته من المبلغ، ويتم تسوية حصة تأمين الرعاية مباشرة مع صندوق الرعاية الخاص بالشخص الذي يحتاج إلى رعاية. يدفع المؤمّن عليهم بشكلٍ خاص المبلغ مقدمًا ويقدمون الفاتورة إلى شركة التأمين، وإذا لزم الأمر، إلى قسم المساعدة. 

يمكن لمن لديهم درجة الرعاية 2 على الأقل تمويل جزء من مصروفات الرعاية النهارية والليلية عن طريق إعانات تأمين الرعاية. حيث يتم دفع مصروفات الرعاية والدعم والانتقال. 

يحق للأشخاص الحصول على إعانة تأمين الرعاية هذه لتوفير الرعاية النهارية والليلية:

• من لديهم درجة الرعاية 2 على الأقل 
• من تتم رعايتهم في المنزل  
• من لا تكفيهم الرعاية المنزلية أو عليهم دعمها أو استكمالها

يعتمد مبلغ الدعم المالي للرعاية النهارية أو الليلية على درجة الرعاية. الحق في المطالبة مع 

• درجة الرعاية 2: حتى 689 يورو/شهر 
• درجة الرعاية 3: حتى 1,298 يورو/شهر 
• درجة الرعاية 4: حتى 1,612 يورو/شهر 
• درجة الرعاية 5: حتى 1,995 يورو/شهر 

يمكن لمن لديهم درجة الرعاية 1 استخدام الميزانية الشهرية البالغة 125 يورو من مبلغ الإغاثة لتمويل رعاية المقيمين جزئيًا بشكل ملائم. 

يمكن أيضًا استخدام مبلغ الإغاثة لدرجات الرعاية الأخرى لدفع مبلغ المساهمة الشخصي، بما في ذلك مصروفات الإقامة والوجبات.  

إذا لم تكفي إعانات صندوق الرعاية والدخل والممتلكات، فيمكن التقدم بطلب للحصول على مساعدة اجتماعية. 

من حيث المبدأ، لا يتلقى من ليس لديهم درجة رعاية أي إعانة من تأمين الرعاية. تقدم مراكز المشورة معلومات حول خيارات التمويل الأخرى. 

إذا كنت ترغب في الانتفاع من عروض الرعاية النهارية أو الليلية، فيجب عليك تقديم طلب إلى صندوق الرعاية أو إلى شركة تأمين الرعاية الخاصة بالشخص الذي يحتاج إلى رعاية.

يجب تقديم سبب يوضح ضرورة توفير رعاية المقيمين جزئيًا. ومع ذلك، فلا يُجري صندوق الرعاية أو قسم الخدمة الطبية أي فحص للأمر. قد تساعد مرافق الرعاية النهارية في تقديم التبرير.

إذا فوّض من يحتاج إلى رعاية شخصًا ما، فيجب إرفاق نسخة من هذا التفويض بالخطاب.

وفي أعقاب ذلك، يرسل صندوق الرعاية نموذج الطلب المعني.

يقدم مركز حماية المستهلكين نموذجًا للخطاب يمكن استخدامه لتقديم طلب الحصول على الرعاية النهارية أو الليلية. 

متى تكون رعاية المقيمين جزئيًا خيارًا؟ 

قد تكون الأسباب المحددة لرعاية المقيمين جزئيًا مختلفة وقد ترجع إلى الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية أو مقدم الرعاية أو حالة الرعاية العامة. حيث لا يلزم الوفاء بالمعايير الموضوعية.

يعني ذلك أنه يمكن تقديم طلب للرعاية النهارية، على سبيل المثال، إذا شعر مقدم الرعاية بأنه مجهد للغاية - حتى دون وجود تهديد لتعرضه للاحتراق النفسي أو دون حدوث ذلك على الإطلاق.

عند تقديم طلب لدى تأمين الرعاية، يكفي ذكر سبب معقول ومفهوم. وفيما يلي أمثلة عليها:  

• مقدم الرعاية يعمل بدوام كلي أو جزئي. لا يوجد حد أدنى لعدد الساعات الأسبوعية التي ترتبط بها خدمات الرعاية. 
• يجب إراحة مقدم الرعاية من خدمات الرعاية والدعم، على سبيل المثال لمنع تعرضه لمشاكل جسدية ونفسية. 
• يحتاج مقدم الرعاية إلى استراحة عندما يكون من يرعاه بحاجة إلى الرعاية المستمرة، مثلًا في حالة المصابين بالخرف والإعاقات الذهنية الأخرى. 
• يمكن للرعاية الليلية أن تمنح الأقارب فترة راحة عندما تكون هناك حاجة أيضًا إلى توفير اهتمام خاص ليلاً، على سبيل المثال في حالة المصابين بالخرف، خاصةً عندما يضطرب إيقاع الليل والنهار. 
• تتدهور الحاجة إلى الرعاية ويمكن تنفيذ تدابير لإعادة التأهيل بشكل أفضل في مرفق الرعاية بالإقامة الجزئية. 
• تتدهور الحالة الصحية مؤقتًا وهناك حاجة لمستوى رعاية أكثر شدة. 
• من يعيشون بمفردهم ويحتاجون إلى رعاية لديهم رغبة في التواصل الاجتماعي أو أن يكون لديهم هيكل يومي ثابت. 

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت رعاية المقيمين جزئيًا مناسبة لك، فاطلب المشورة أولاً.

يعتبر دعم صحة من يحتاجون للرعاية وعروض الوقاية جزءًا من عمل مرافق الرعاية النهارية. فهذه المرافق مصممة لدعم الصحة والمهارات الجسدية والعقلية والحياة الاجتماعية لضيوفها.

والهدف من إقامتها هو دعم ضيوف مرافق الرعاية النهارية دون إرهاقهم. من الناحية المثالية، يتم مواءمة العروض بحسب رغبات الضيوف واحتياجاتهم وبحسب ميولهم وإمكانياتهم. والحصول على يوم تجربة مفيد لاكتساب انطباع أفضل عن المرفق.

الدعم والوقاية جزء من العمل اليومي: كقاعدة عامة، يتم تقديم وجبات وإقامة أنشطة، مثل الموسيقى والتنزه دائمًا في نفس الأوقات والأيام بحسب فصل العام. هيكل اليوم الثابت والتوجيه على مدار العام يساعد المصابين بالخرف والإعاقات العقلية الأخرى بشكلٍ خاص في تدبر شؤون حياتهم اليومية بصورةٍ أفضل. عادة ما يقوم طاقم الرعاية بتوجيه من يحتاجون إلى الرعاية وتحفيزهم على المشاركة وتجربة الأشياء حتى يتدربون على العيش باستقلالية وكذلك يدربون قدراتهم البدنية والعقلية.

بالإضافة إلى ذلك، يحق لضيوف مرافق الإقامة الجزئية تلقي عروض إضافية لدعم الصحة والانتفاع بعروض الرعاية. لا يلزم تقديم طلب للحصول على هذه العروض ويتم المحاسبة عليها مباشرة بين المرفق وشركة تأمين الرعاية. لا يُسمح بتحصيل هذه المصروفات من الضيوف.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول العروض المتوفرة في مرفقك، فيرجى الاتصال بمدير المرفق. قد تكون بعض العروض غير متاحة أو تكون متاحة بقدر محدد فحسب بسبب جائحة كوفيد-19. 

هناك العديد من العوامل التي لها دورٌ في اختيار مرفق الرعاية المناسب - مثل الاحتياجات الشخصية والتفضيلات إلى جانب الجودة المهنية للمرفق.

أعد قائمة بالأشياء والأنشطة التي تهمك. وبعد ذلك، يمكنك مقارنة العروض والأسعار الخاصة بالمؤسسات. يمكنك الحصول على معلومات قبل التعاقد، والتي تشمل أيضًا أسعار المرفق والخدمات المتاحة لك. حيث إن ذلك مفيد للمقارنة بين العروض المختلفة. تقدم العديد من المرافق أيضًا أيامًا للتجربة مجانًا. وهذه الأيام أيضًا مفيدة جدًا لمعرفة ما إذا كان العرض يطابق التصورات الخاصة.

تتوفر المعلومات ذات الصلة بجودة المرفق من نتائج فحص الجودة الخارجية التي يُجريها قسم الخدمة الطبية. هذا الفحص السنوي إلزامي لجميع مرافق الرعاية. يجب أيضًا أن تكون الوثائق مشمولة في المعلومات قبل التعاقد. وعادة ما تكون متاحة أيضًا لتحميلها من موقع الويب الخاص بالمرفق أو يمكن طلبها من مرفق الرعاية.

يقدم مركز الجودة في الرعاية دليلاً يحتوي على نصائح حول كيفية معرفة الرعاية الجيدة. 

من غير السهل العثور على مرفق رعاية للمقيمين جزئيًا في أي مكان في ألمانيا. حيث لا يوجد سوى عدد قليل من المرافق التي تقدم الرعاية الليلية، وفي بعض المناطق الريفية لا يكون النطاق العام لرعاية المقيمين جزئيًا كبيرًا بما يكفي. إذا لم تتمكن من العثور على عرض مناسب في منطقتك، فاتصل بإحدى جهات مشورة الرعاية. غالبًا ما يكون لدى مراكز المشورة نظرة عامة على خيارات الدعم أو تكون على دراية بالعروض الأخرى.  

بوابات المقارنة وقوائم المقارنة 

تقدم البوابات المختلفة قواعد بيانات يمكن من خلالها البحث عن المرافق بحسب المعايير الفردية والتي تتضح من نتائج فحص الجودة.

بوابات البحث ذات السمعة الطيبة تشمل: 

• الرابطة الفيدرالية للتأمين الصحي الإقليمي العام (AOK): دليل الرعاية
  
• الجمعية المظلية للتأمين الصحي للمؤسسات "BKK": كشاف الرعاية
  
• رابطة الصناديق البديلة - VDEK: دليل الرعاية
  
• جمعية تعزيز جودة الحياة في سن الشيخوخة ولذوي الإعاقة: دليل دور الرعاية

توفر قوائم مقارنة الخدمات والأسعار الخاصة بصناديق الرعاية أيضًا نظرة عامة جيدة على دور الرعاية المعتمدة. يمكنك طلب ذلك مجانًا أو استدعاء ذلك عبر الإنترنت.

يمكنك أن تطلب من مراكز مشورة الرعاية الحصول على المشورة حول كافة الأسئلة ذات الصلة برعاية المقيمين جزئيًا. على سبيل المثال، يمكن التوجه إلى نقاط دعم الرعاية، وصندوق الرعاية أو غير ذلك من مرافق المشورة الخاصة بالبلديات وكذلك المنظمات الاجتماعية والمنظمات الخيرية.

يمكن للمؤمن عليهم في القطاع الخاص الاتصال بشركة مشورة الرعاية Compass.

يمكنك العثور على مركز المشورة الأقرب منك، على سبيل المثال، في قاعدة بيانات مركز جودة التمريض (ZQP).

مشورة الرعاية مجانية لك.  

أمثلة على مواضيع المشورة الخاصة بالرعاية النهارية والليلية:

• الشكوك العامة لمن يحتاجون إلى رعاية والأقارب حول ما إذا كانت رعاية المقيمين جزئيًا متاحة بالنسبة لهم  
• المساعدة في العثور على عرض مناسب في المنطقة أو خيارات وعروض الدعم البديلة 
• المساعدة في تقديم الطلب  
• معلومات عن إمكانيات التمويل الأخرى 
• الإعانات والمساعدة الأخرى المتاحة في حالتك الشخصية وكيف يمكن دمجها مع رعاية المقيمين جزئيًا 
• أسئلة حول الحساب أو الفحص عند الاشتباه في وجود أخطاء 

إذا أدرجت في الاختيارات المُقربة إحدى مرافق الرعاية النهارية، فيمكنك أيضًا طلب المشورة هناك. 

تقدم العديد من المرافق أيضًا "أيامًا تجريبية للاختبار" والتي يمكن من خلالها أيضًا الحصول على المشورة وتكوين انطباع عن المرفق المعني.