الرعاية قصيرة الأمد: الرعاية مؤقتًا في دار للرعاية

تساعد الرعاية قصيرة الأمد في سد الفجوات في الأوقات التي يتعذر فيها تقديم الرعاية في المنزل مؤقتًا. تعتبر إعانة تأمين الرعاية هذه علاوة تقدم للإقامة المؤقتة في دار للرعاية. 

وقد يحدث ذلك مثلاً لتعذر رعاية الشخص في المنزل أو لتعذر تقديم القدر الكافي من الرعاية في المنزل. على سبيل المثال، في حالات الأزمات، عندما يكون مقدم الرعاية غائبًا أو إذا احتاج الشخص الذي يحتاج إلى رعاية إلى دعمٍ لا يمكنه الحصول عليه في المنزل. 

إذا كانت هذه المشكلة مؤقتة، فإن الرعاية المؤقتة تسمح للشخص الذي يحتاج إلى الرعاية بالانتقال إلى دار لتلقي الرعاية لفترة مؤقتة، حيث يتم رعايته وتقديم الدعم إليه هناك. 

أو إذا اتضح أثناء الإقامة في المستشفى أن الرعاية الدائمة والدعم في المنزل أمران ضروريان. في حالة الرعاية قصيرة الأمد، يمكن تقليل الوقت حتى تنظيم تقديم الرعاية في المنزل. 

بالنسبة لمن لديهم تأمين رعاية خاص، ينطبق نفس الاستحقاق والشروط الخاصة بتأمين الرعاية القانوني.

الرعاية قصيرة الأمد هي إعانة يُقدمها تأمين الرعاية لتغطية مصروفات الإقامة لفترة قصيرة في مرفق لرعاية للمرضى الداخليين.  

وتشمل الرعاية قصيرة الأمد تقديم مبلغ يصل إلى 1774 يورو لكل سنة تقويمية، والذي يمكن تقسيمه على مدة أقصاها 8 أسابيع. 

يعني ذلك: يمكنك استخدام هذا المبلغ في فترةٍ أقصر وتقسيمه على أجزاء، ولكن لما لا يزيد عن 8 أسابيع.

إذا لم يكن هذا المبلغ كافيًا، فيمكن أيضًا الحصول على 1612 يورو من ميزانية إعانات الرعاية الأخرى، الرعاية المؤقتة، بشكلٍ تكميلي لإقامة الرعاية قصيرة الأمد. والشرط الخاص بذلك ألا يكون قد تم استخدام هذه الميزانية بعد. بشكلٍ إجمالي، يتوفر ما يصل إلى 3386 يورو لتلقي الرعاية قصيرة الأمد كل عام. إلا أن الحد البالغ 8 أسابيع يبقى قائمًا.

يتقاضى مرفق الرعاية مصروفات مختلفة لإقامة الرعاية قصيرة الأمد. ويساهم تأمين الرعاية في تحمل مصروفات الرعاية والدعم (المصروفات المتعلقة بالرعاية) والرعاية العلاجية.

ويجب أن يتحمل الشخص الذي يحتاج إلى رعاية المصروفات الأخرى كمساهمة شخصية. ويتضمن ذلك مصروفات:

• الإقامة والطعام  
• النفقات الرأسمالية (تكاليف الاستثمار)  
• التمريض والرعاية، بشرط تجاوزهما العلاوة المقدمة من تأمين الرعاية

يمكن استخدام إعانة رعاية أخرى، وهي مبلغ الإغاثة، لتمويل مبلغ المساهمة الشخصية. حيث يصل هذا المبلغ إلى 125 يورو شهريًا ويمكن توفيره على مدار عدة أشهر. على سبيل المثال، إذا لم يُستخدم مبلغ الإغاثة لتلبية عروض أخرى لمدة 8 أشهر، سيتوفر ما يصل إلى 1000 يورو للمساعدة في تمويل مصروفات الرعاية قصيرة الأمد.

بينما يقوم مرفق الرعاية بتسوية المصروفات المتعلقة بالرعاية مع شركة تأمين الرعاية مباشرةً، فيجب تقديم إيصالات المصروفات الأخرى إلى شركة تأمين الرعاية، حيث يتم تعويضها جراء ذلك.

يجب على المؤمن عليهم في شركات القطاع الخاص تقديم إيصالات لجميع المصروفات، لأن شركات التأمين الخاصة بشكل عام لا تُسدد التكاليف إلا في وقتٍ لاحق (مبدأ استرداد المصروفات).

لا يوجد حق في المطالبة بإعانة الرعاية قصيرة الأمد في مرافق الرعاية بالإقامة الداخلية إلا إذا كانت حالة الشخص الذي يحتاج إلى رعاية تفي بالشروط التالية: 

• كان هناك حاجة للرعاية بإحدى درجات الرعاية من 2 إلى 5.   
• كانت الرعاية تُقدم في المنزل.   
• يتعذر تقديم الرعاية بشكل مؤقت أو يتعذر تقديمها بشكلٍ كافٍ.

يمكنك الانتفاع من الرعاية قصيرة الأمد بمجرد أن يعترف صندوق تأمين الرعاية بحاجتك للرعاية. بخلاف الرعاية المؤقتة، لا توجد فترة انتظار.

يجب أن يكون طلب الرعاية قصيرة الأمد مبررًا. وفيما يلي أمثلة عليها: 

• ألا يكون مقدم الرعاية قادرًا مؤقتًا على تقديم الرعاية والدعم، على سبيل المثال لأنه مريض أو يخضع لإعادة التأهيل. 
• أن يحتاج الشخص الذي يحتاج إلى رعاية إلى قدرٍ أكبر من الرعاية بصورة لا يمكن توفيرها في المنزل، على سبيل المثال لأن حالته الصحية تدهورت مؤقتًا. 
• يجب أولاً جعل المسكن خاليًا من العوائق حتى يكون من الممكن تقديم الرعاية في المنزل. 
• عندما يكون مقدم الرعاية في إجازة. 

هل يحق لي الحصول على الرعاية قصيرة الأمد دون درجة رعاية؟ 

يمكن لمن يتمتعون بدرجة الرعاية 1 والذين لا يتمتعون بدرجة رعاية أيضًا الانتفاع من خدمات الرعاية قصيرة الأمد، على سبيل المثال بعد الإقامة في المستشفى. في هذه الحالة، يجب تقديم طلب للحصول على الإعانات إلى شركة التأمين الصحي المختصة بالشخص الذي يحتاج إلى رعاية.

من الخيارات الأخرى، الرعاية الانتقالية: وفيها، تدفع شركة التأمين الصحي مصروفات الرعاية بالإقامة في المستشفى لمدة أقصاها 10 أيام إذا احتاج المريض إلى المزيد من الدعم بعد العلاج فورًا.

تُساعدك شركة التأمين الصحي المختصة بك أو قسم الخدمات الاجتماعية في المستشفى التي تُقدم لك العلاج في توضيح ما إذا كانت حالتك تستوفي هذه الشروط. 

الرعاية قصيرة الأمد في المرافق الأخرى 

في بعض الحالات الاستثنائية، يمكن أيضًا تقديم الرعاية قصيرة الأمد في مرافق أخرى. على سبيل المثال، في أحد المرافق المختصة بمساعدة ذوي الإعاقات أو في المرافق التي تقدم الرعاية الطبية وتدابير إعادة التأهيل.  

إذا كان مقدم الرعاية يتلقى العلاج في مرفق لإعادة تأهيل للمرضى المقيمين، فيمكن لمن يحتاج إلى رعاية أن يتلقى رعاية قصيرة الأمد في نفس المرفق إذا لم يكن من الممكن رعايته في المنزل. وقد يكون ذلك مفيدًا إذا كان الأطفال الذين يحتاجون إلى رعاية أو الأشخاص الذين يعتمدون على مقدم رعاية يتلقون الرعاية في المنزل. 

تتم الموافقة على الرعاية قصيرة الأمد في مثل هذه المرافق على أساس كل حالة بشكلٍ فرديّ. يمكن لمراكز مشورة الرعاية أو صندوق تأمين الرعاية إبلاغك بالشروط. 

ومع ذلك، ففي بعض الحالات قد يكون البعد عن الشخص الذي يحتاج إلى الرعاية مجديًا حتى تنجح إعادة التأهيل أو الإجراء الوقائي. ويكون هناك أيضًا دعم مالي لذلك من شركة التأمين الصحي وتأمين الرعاية. يساعد مستشارو الرعاية والعلاج في اتخاذ القرار ويقدمون معلومات حول الأمور المتاحة في كل حالة فردية. 

يجب على من يحتاج إلى رعاية قصيرة الأمد التقدم بطلب للحصول على الرعاية من صندوق الرعاية أو تأمين الرعاية الخاص. يمكن تقديم هذا الطلب كتابيًا أو عبر الهاتف. عادة ما يكون قسم الخدمات الاجتماعية في المستشفى قادرًا على مساعدتك في تلقي الرعاية بعد الإقامة في المستشفى.

يجب عليك تقديم الطلب قبل بدء الإقامة لتلقي الرعاية قصيرة الأمد. إذا سمح الوقت، فيوصى بتوفير مهلة تبلغ عدة أسابيع.

يمكنك الحصول على معلومات حول مرافق الرعاية المعتمدة التي تقدم الرعاية قصيرة الأمد، مثلاً من شركة التأمين الصحي وشركة تأمين الرعاية أو من نقطة دعم الرعاية الأقرب إليك.

وتقدم البوابات التالية إمكانية البحث عن مرافق تقديم الرعاية قصيرة الأمد: 

• الرابطة الفيدرالية للتأمين الصحي الإقليمي العام (AOK): دليل الرعاية 
• الجمعية المظلية للتأمين الصحي للمؤسسات "BKK": كشاف الرعاية 
• رابطة الصناديق البديلة - VDEK: دليل الرعاية

جديرٌ بالذكر أن المصروفات تختلف من مرفقٍ إلى آخر. لذا، يوصى بمقارنة الأسعار، حيث سيكون عليك عادةً دفع مبلغ أكبر بنفسك نظير الإقامة لتلقي الرعاية قصيرة الأمد.

إذا كان الوقت المتاح قصيرًا ولم يكن من الممكن إجراء مقارنة تفصيلية بين المرافق، مثلاً في حالات الأزمات أو عند الانتقال من المستشفى لتلقي الرعاية قصيرة الأمد، فإن مراكز دعم الرعاية أو قسم الخدمات الاجتماعية في المستشفى يعتبر نقطة اتصال مفيدة. حيث يمكنهم مساعدتك في العثور على مرفق لتلقي الرعاية قصيرة الأمد في الوقت المناسب.  

في نهاية الرعاية قصيرة الأمد، من الناحية المثالية، ستعود إلى البيئة المنزلية، على سبيل المثال إلى منزلك أو منزل مقدم الرعاية أو حتى أحد مساكن الرعاية الجماعية.

لذلك، من المهم تعزيز مهارات الشخص الذي يحتاج إلى رعاية. في بداية إقامتك، توجه بالسؤال عن مدى إمكانية تنفيذ تدابير إعادة التأهيل أثناء الرعاية قصيرة الأمد، وكيف يمكن تمويلها.  

أثناء إقامة المرضى الداخليين، يجب أيضًا توضيح وتنظيم طريقة تصميم الرعاية في المنزل أو الأمور التي يمكن تغييرها لتحسين حالة الرعاية.  

يمكن لفريق قسم الخدمات الاجتماعية في مرفق الرعاية تقديم المشورة إليك. بالإضافة إلى ذلك، قد تساعدك نقطة دعم الرعاية أو المشورة بشأن السكن أو مشورة الرعاية المُقدمة من صندوق تأمين الرعاية. المشورة مجانية بالنسبة لك. يدعمك مستشارو الرعاية في جميع خطوات التخطيط ويقدمون لك المشورة، مثلاً، حول كيفية تمويل أعمال تجديد الشقة. 

إذا تعذر تقديم الرعاية في المنزل، فإن قسم الخدمات الاجتماعية ومستشاري الرعاية يدعمونك في التقدم بطلب للحصول على إعانات الرعاية للمرضى المقيمين بالكامل والانتقال إلى دار لرعاية المرضى المقيمين.  

ما الإمكانيات الأخرى المتاحة؟ 

بدلاً من الرعاية قصيرة الأمد، قد تكون إعادة التأهيل مجدية أيضًا في بعض الأحيان لدعم قدرات الأشخاص الذين يعانون من إعاقات صحية إلى الحد الذي يجعل الرعاية والحياة اليومية في المنزل ممكنة أيضًا.  

بالنسبة لكبار السن، هناك إمكانية لإعادة التأهيل في سن الشيخوخة. بعد الإقامة في المستشفى، أو في حالة الأمراض المرتبطة بالعمر، مثل الخرف، تساعد برامج إعادة التأهيل المتخصصة هذه على تعزيز أو استعادة قدرة تحرك المرضى واستقلاليتهم. 

يمكنك الحصول على المزيد من المعلومات حول إعادة تأهيل كبار السن من شركات التأمين الصحي أو أطباء الأسرة أو قسم الخدمة الاجتماعية في المستشفى.  

كما يوجد تأهيل متخصص للأطفال والشباب ذوي الإعاقات الصحية، على سبيل المثال لكي يمكنهم الالتحاق برياض الأطفال والمدارس والتدريب.  

تقدم جمعية تأمين التعاقد الألمانية المزيد من المعلومات حول إعادة تأهيل الأطفال والشباب. 

خلال الفترة التي يحصل خلالها المرء على الرعاية قصيرة الأمد، يتم تخفيض درجة الرعاية. خلال هذا الوقت، يحصلون على نصف إعانة الرعاية. يتم دفع 100 بالمائة من إعانة الرعاية عن اليوم الأول والأخير فقط.

ولن يوجد استحقاق للمطالبة بالمزيد من إعانات الرعاية في المنزل، مثل إعانة الرعاية العينية والرعاية النهارية، خلال فترات الإقامة في المستشفى.

لا يمكن الحصول على الرعاية قصيرة الأمد والرعاية المؤقتة في نفس الوقت. ومع ذلك، فيمكن ربط كلتا الإعانتين ببعضهما بسلاسة.