Çocuklar ve ergenler için erken teşhis muayeneleri

U-muayenelerde doktor bazı hastalık belirtilerinin olup olmadığını muayene eder ve çocuğun genel sağlık durumunun yanı sıra yaşına uygun gelişimini de kontrol eder. Böylece hastalıklar, engeller veya gelişimsel gecikmeler erken teşhis edilerek tedavi ve amaca uygun destek sağlanır.

Bunun için doktorlar şunları muayene eder

• vücudun yaşa uygun gelişimini
• belirli hastalıkların varlığını
• çocuğun zihinsel gelişiminin, dilsel gelişiminin, sosyal ve duygusal yeteneklerinin yaşa uygun gelişimini ve çocuk ile ebeveyn arasındaki ilişkinin nasıl şekillendiğini
• özellikle kişisel zorlanma durumunu veya yüksek sağlık risklerinin olup olmadığını. Ayrıca önleyici tedbirler ve daha fazla yardım hakkında bilgi sağlarlar. 
• ergenlerin sağlığında veya okul gelişiminde ya da sigara, alkol ve uyuşturucu tüketimi gibi sağlığa zararlı davranışlarda anormallikler olması

Doktorlar herhangi bir anormallik tespit ederse, nasıl devam edileceği konusunda tavsiyelerde bulunur ve gerekirse daha ileri teşhis ve tedavi için uzmanlara başvurur. Ayrıca aşılar konusunda tavsiyelerde bulunurlar ve aşıların tam olup olmadığını kontrol ederler.

Çocuğa bakan kişi muayene randevularını, çocuğun gelişimi hakkında sorular sormak ve kitle iletişim araçlarının kullanımı, beslenme veya yetiştirme gibi zorluklarla ilgili konuşmak için kullanabilir. Gerekirse doktor başka danışma merkezlerinin iletişim bilgilerini paylaşır.

Tüm sağlık muayeneleri için, bunların yapılması gereken belirli zaman aralıkları verilir.

Bunun, doğumdan ergenliğe kadar her çocuğun çok sayıda gelişimsel aşamadan geçmesi gibi iyi bir nedeni vardır. Örneğin, anaokulu ve okul öncesi çağında konuşmada, motor becerilerde ve akranlarıyla ilişkilerde önemli gelişmeler yaşarlar. Gelişimdeki ve hastalıklardaki herhangi bir anormallik, ancak belirli bir yaşam süresi içinde erken bir aşamada teşhis ve tedavi edilirse, etkili bir şekilde terapi uygulanabilir veya düzeltilebilir.

Prematüre bebekler için de anne babalar olağan muayene zamanlarına dikkat etmelidir. Gelişimdeki herhangi bir farklılık, erken teşhis muayenelerinde dikkate alınır. 

Sağlık sigortanız, belirtilen zaman dilimlerinde yapılması durumunda 11 adet yasal sağlık muayenesinin masraflarını üstlenir. Bazı sağlık sigortaları, ayrıca U-muayeneleri ve J-muayeneleri de isteğe bağlı hizmet olarak sunar (U10, U11 ve J2). Sağlık sigortanızdan bununla ilgili önceden bilgi alın.

Çocuklar ve ergenler için sağlık muayenelerinin zamanı ve odak noktaları

U1: Doğumdan hemen sonra

Solunum ve kalp ve dolaşım sistemi gibi yaşamsal fonksiyonlar kontrol edilir. Ayrıca cilt rengi, solunum, kas aktivitesi, kalp atışı ve refleksler muayene edilir.

Bunların yanı sıra kalp hastalıkları, hormonal ve metabolik hastalıklar, malformasyonlar veya işitme bozuklukları olup olmadığı da muayene edilir.

U2: Doğumdan sonraki 3. ila 10. gün

Ayrıntılı fizik muayene: Kilo ve boy uzunluğu ölçülür ve cilt, organlar, duyu organları, kafa, iskelet sistemi ve refleksler muayene edilir.

U3: Doğumdan sonraki 4. ila 5. hafta

Özellikle kilonun, motor becerilerin, reflekslerin ve tepkilerin yaşa uygun gelişiminin yanı sıra organlar ve kalça kontrol edilir. Ayrıca emme, sindirme ve uyuma davranışlarıyla ilgili sorular sorulur.

U4: Doğumdan sonraki 3. ila 4. ay ve
U5: Doğumdan sonraki 6. ila 7. ay

Organlar, duyu organları, cinsel organlar, cilt, büyüme, motor beceriler ve sinir sisteminin yanı sıra hareket muayene edilir.

U6: Doğumdan sonraki 10. ila 12. ay

Zihinsel gelişim, duyu organları (örneğin görme kabiliyeti) ve hareket kabiliyeti kontrol edilir.

U7: Doğumdan sonraki 21. ila 24. ay

Özellikle dilsel gelişim, ince motor becerileri ve vücut kontrolü test edilir.

U7a: Doğumdan sonraki 34. ila 36. ay

Görme bozuklukları ve diğer anormallikler olup olmadığı ve dilsel gelişiminin yaşa uygun olup olmadığı kontrol edilir.

U8: Doğumdan sonraki 46. ila 48. ay

Okula başlamadan önce olası hastalıkları ve gelişim bozukluklarını özel olarak tedavi edebilmek için dil gelişimi, telaffuz ve sosyal davranış ve motor becerilerin yanı sıra görme ve işitme kabiliyeti ayrıntılı bir şekilde incelenir.

U9: Doğumdan sonraki 60. ila 64. ay

Okula başlamadan önce olası hastalıkları ve gelişim bozukluklarını özel olarak tedavi edebilmek için motor beceriler ve dil gelişiminin yanı sıra görme kabiliyeti kontrol edilir.

J1: 12 ila 13 yaş

Boy ve kilo gibi fiziksel gelişimin yanı sıra organlar, iskelet sistemi, ergenlik gelişimi ve aşı durumu kontrol edilir.

Ayrıca zihinsel gelişim ve okul gelişimi ile ilgili sorular sorulur, bağımlılık yapıcı madde tüketimi gibi sağlığa zararlı davranış belirtileri olup olmadığı belirlenir.

Doktor, ergenlere örneğin cinsellik ve doğum kontrolü, kilo sorunları veya yeme bozuklukları gibi sağlık konularında tavsiyelerde bulunur ve özel kişisel stres durumunda veya psikolojik problemlerde ilk başvurulacak kişi olabilir.

Yasal muayene programının dışındaki ek önleyici muayeneler. Bunlar tüm sağlık sigortaları tarafından geri ödenmez.

U10: 7 ila 8 yaş

Genellikle okula başladıktan sonra anlaşılan gelişim ve davranış bozukluklarının olup olmadığı kontrol edilir. Gerekirse terapiye yönlendirilir.

U11: 9 ila 10 yaş

Okul performansı, sosyalleşme ve davranış bozuklukları olup olmadığı ve kitle iletişim araçlarının sağlığa zararlı şekilde kullanılıp kullanılmadığı veya sorunlu bir bağımlılık yapıcı madde kullanımının olup olmadığı kontrol edilir. Ayrıca egzersiz ve spor teşvik edilir, sağlık bilincine sahip bir tutum sergileme konusunda tavsiyeler verilir.

J2: 16 ila 17 yaş

Ergenlik ve cinsellik bozukluklarının ya da duruş bozukluklarının olup olmadığı kontrol edilir. Ayrıca, önleyici tedbirler ve davranış, sosyalleşme, aile ve cinselliğin yanı sıra meslek seçimiyle ilgili tavsiyeler verilir.

Diş çürüğü gibi olası diş, ağız ve çene hastalıklarını erken teşhis etmek ve tedavi etmek için, yaşamın ilk 6 yılında diş muayeneleri de planlanır. 

Çocuklar, yaşamlarının ilk 6 yılında, ağız boşluğunu incelemeye ek olarak, bireysel eğitime ve ebeveynlere beslenme ve ağız hijyeni konusunda tavsiyelere odaklanan 6 önleyici muayene talep edebilirler. Burada gerekirse diş minesi sertleştirilebilir ve azı dişlerindeki çürük içermeyen çatlaklar ve çukurlar kapatılabilir.

6 yaşından itibaren, sağlık sigortaları altı ayda bir diş muayenesi masraflarını karşılar. 12 yaşından itibaren bu muayeneler bir bonus kitapçığa girilir ve daha sonra diş protezlerinin gerekli olması durumunda alınan yardımı artırır.

Kronik hastalığı olan veya engelli çocuklar, sağlıklı veya engelsiz çocuklardan farklı gelişebilir. Bununla birlikte, doktor çocuğun nasıl geliştiğini kontrol ettiği için ve daha ileri tedavi ve destek önlemleri konusunda tavsiyelerde bulunduğu için, düzenli erken teşhis muayeneleri faydalıdır. Bazı engeller için, yaşa uygun gelişime uyarlanmış başka kriterler de vardır.

Her U-muayenenin sonucu doktorlar tarafından “sarı kitapçık” olarak da bilinen çocuk muayene kitapçığına kaydedilir. Bu kitapçık çocuk doğduğunda ebeveynlere verilir. 

Kayıtlı muayene sonuçları, özel veri koruma kapsamında olan gizli bilgilerdir. Anaokulu, okul veya yetkili kurum da dahil olmak üzere hiç kimse, ebeveynleri kabul etmedikçe kitapçığa erişim talebinde bulunamaz.

2017 yılından itibaren verilen yeni kitapçıklarda, ebeveynler muayenelere gittiklerini katlanır bir "katılım kartı" ile kanıtlayabilir.

Sarı kitapçık elektronik hasta dosyasına (ePA) da kaydedilebilir.

Tüm çocuklar ve ergenler, U1'den U9'a ve J1'e kadar 11 yasal muayene için yasal haklara sahiptir. Bunlar hem yasal hem de özel tüm sağlık sigortaları tarafından karşılanır. Ancak muayene randevuları sadece bazı eyaletlerde zorunludur.

Çoğu eyalette bağlayıcı bir davet ve kayıt sistemi mevcuttur. Çocuk doktorları, önleyici muayenelere katılım sağlanıp sağlanmadığını yetkili mercilere bildirir. Herhangi bir önleyici bildirim alınmazsa, ebeveynlerden geri bildirim istenir.

Muayenelerle ilgili diğer bilgileri çocuk doktorunuzdan veya sağlık sigortanızdan edinebilirsiniz.

Kişisel muayene zamanlarını, Federal Sağlık Eğitimi Merkezi’nin web sitesi olan kindergesundheit-info.de adresinden hesaplayabilirsiniz.