فحوصات الكشف المبكر عن الأمراض للأطفال والشباب

أثناء فحوصات U وJ، يفحص الطبيب ما إذا كانت هناك أي مؤشرات تحتمل الإصابة بأمراض معينة ويتحقق من الحالة الصحية العامة للطفل ونموه المناسب للعمر. مما يتيح تحديد الأمراض أو الإعاقات أو تأخر النمو في مرحلة مبكرة، ومن ثمّ، بدء العلاج والدعم المستهدف.

ولهذا الغرض، يفحص الأطباء مثلاً،

• نمو الجسم بما يتناسب مع التقدم في العمر
• وجود بعض الأمراض بالفعل
• تطور مهارات الطفل الفكرية وتطور لغته ومهاراته الاجتماعية والعاطفية بصورة مناسبة لعمره وبحسب العلاقة بين الطفل والوالدين.
• وجود أعباء فردية معينة أو مخاطر صحية مرتفعة. كما توفر الفحوصات معلومات حول التدابير الوقائية وعروض المساعدة الأخرى. 
• إصابة الشباب بمشاكل صحية أو في التطور المدرسي أو السلوك الذي يشكل خطرًا على الصحة، مثل التدخين أو شرب الكحول أو تعاطي المخدرات

إذا رصد الأطباء أي تشوهات، فإنهم يوصون بالخطوات التالية، وإذا لزم الأمر، بمراجعة المتخصصين لإجراء المزيد من التشخيص والعلاج. كما يقدمون المشورة بشأن التطعيمات ويتحققون ما إذا كانت حماية التطعيم مكتملة.

يمكن لمقدمي الرعاية استخدام مواعيد الفحص لطرح الأسئلة التي تشغلهم حول نمو الطفل ومعالجة الصعوبات - مثلاً، حول استخدام الوسائط أو التغذية أو التربية. يلعب الطبيب دور الوساطة مع مراكز المشورة الأخرى إذا لزم الأمر.

يتم تحديد فترات زمنية دقيقة لجميع الفحوصات الصحية التي يلزم إجراؤها.

لسبب وجيه: منذ الولادة وحتى سن المراهقة، يمر كل طفل بمجموعة متنوعة من مراحل النمو. على سبيل المثال، في سن الحضانة وفي سن ما قبل المدرسة، يمر الأطفال بتطورات مهمة في التحدث والمهارات الحركية والتعامل مع زملائهم. ولا يمكن معالجة أي تشوهات في النمو وغير ذلك من الأمراض أو تصحيح أي تشوهات إلا إذا تم التعرف عليها وعلاجها مبكرًا خلال فترة معينة من العمر.

يجب على الآباء أيضًا مراقبة مواعيد الفحص المعتادة للأطفال الخدج. وتوضع أي اختلافات في النمو بعين الاعتبار في فحوصات الكشف المبكر عن الأمراض. 

تتحمل شركة التأمين الصحي الخاصة بك مصروفات ما يصل إلى 11 فحصًا صحيًا قانونيًا إذا تم إجراؤها خلال الفترات الزمنية المحددة. وتقدم بعض شركات التأمين الصحي أيضًا اختبارات U وJ إضافية كخدمة تطوعية (الفحوصات U10 وU11 وJ2). اسأل عن ذلك سلفًا لدى شركة التأمين الصحي الخاصة بك.

التوقيت والنقاط الأساسية للفحوصات الصحية للأطفال والمراهقين

فحص U1: بعد الولادة مباشرة

يتم فحص الوظائف الحيوية، مثل التنفس ونظام القلب والأوعية الدموية. يتم فحص لون الجلد، والتنفس، ونشاط العضلات، ونبض القلب، وردود الفعل.

كما يتم فحص ما إذا كانت هناك عيوب في القلب أو أمراض هرمونية وأيضية أو تشوهات أو اضطرابات في السمع.

فحص U2: من اليوم الثالث حتى العاشر بعد الميلاد

الفحص البدني الدقيق: يتم قياس الوزن وطول الجسم وفحص الجلد والأعضاء والأعضاء الحسية والرأس ونظام الهيكل العظمي وردود الفعل.

فحص U3: الأسبوع الرابع حتى الخامس من العمر

على وجه الخصوص، يتم فحص التطور المناسب للعمر والوزن والمهارات الحركية وردود الفعل والاستجابة وكذلك الأعضاء والوركان. كما يتم السؤال عن سلوكيات الشرب والهضم والنوم.

فحص U4: من الشهر الثالث إلى الرابع
والفحص U5: من الشهر السادس حتى السابع

يتم فحص الأعضاء والأعضاء الحسية والأعضاء التناسلية والجلد والنمو والوظائف الحركية والجهاز العصبي وكذلك الحركة.

فحص U6: من الشهر العاشر إلى الشهر الثاني عشر من العمر

يتم مراقبة التطور العقلي والحواس (مثل الرؤية) والقدرة على الحركة.

فحص U7: من الشهر الحادي والعشرين إلى الرابع والعشرين من العمر

على وجه الخصوص، يتم اختبار النمو اللغوي والمهارات الحركية الدقيقة والتحكم في الجسم.

فحص U7a: الشهر الرابع والثلاثون إلى السادس والثلاثين من العمر

يتم فحص ما إذا كانت هناك اضطرابات بصرية وتشوهات أخرى وما إذا كان تطور اللغة مناسبًا للعمر.

فحص U8: الشهر السادس والأربعون إلى الثامن والأربعين من العمر

يتم فحص التطور اللغوي والنطق والسلوك الاجتماعي والمهارات الحركية وكذلك البصر والسمع بشكل مُكثف لكي يتسنى علاج أي أمراض وتطورات غير مرغوب فيها قبل دخول المدرسة.

فحص U9: الشهر الستون إلى الرابع والستين من العمر

يتم اختبار المهارات الحركية وتطور اللغة وكذلك البصر لكي يُمكن علاج أي أمراض وتطورات غير مرغوب فيها بطريقة مستهدفة قبل دخول المدرسة.

فحص J1: من سن 12 إلى 13 سنة

يتم فحص التطور البدني، مثل الطول والوزن، وكذلك الأعضاء ونظام الهيكل العظمي وتطور البلوغ وحالة التطعيم.

بالإضافة إلى ذلك، يتم طرح أسئلة حول التطور العقلي والتطور المدرسي، وفي سياق المناقشة، يتم تحديد ما إذا كانت هناك أي مؤشرات على وجود أي سلوك يمثل خطورة على الصحة - على سبيل المثال تعاطي المواد المسببة للإدمان.

يقدم الطبيب للشباب المشورة حول القضايا الصحية، مثل النشاط الجنسي، ومنع الحمل، ومشاكل الوزن أو اضطرابات التغذية، ويمكن أن يكون نقطة الاتصال الأولى في حالة وجود ضغوط شخصية معينة أو مشاكل نفسية.

فحوصات إضافية خارج برنامج الفحوصات القانوني. لا يتم تعويض ثمنها من قبل جميع شركات التأمين الصحي.

فحص U10: من سن 7 إلى 8 سنة

يتم التحقق مما إذا كان هناك أي اضطرابات النمو ومشاكل سلوكية، والتي غالبًا لا تظهر إلا بعد دخول المدرسة. إذا لزم الأمر، يبدأ العلاج.

فحص U11: من سن 9 إلى 10 سنة

يتم فحص ما إذا كان هناك اضطراب في الأداء المدرسي واضطرابات اجتماعية وسلوكية وما إذا كان هناك سلوك ضار على الصحة جراء التعامل مع وسائل الإعلام أو أي تعاطي إشكالي للمواد المسببة للإدمان. كما يتم تقديم المشورة بشأن التشجيع على ممارسة الرياضة والأنشطة الحركية بالإضافة إلى السلوك الصحي الواعي.

فحص J2: من سن 16 إلى 17 سنة

يتم فحص اضطرابات البلوغ والاضطرابات الجنسية أو اضطرابات وضعيات الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقديم المشورة بشأن الرعاية الوقائية ومناقشة أسئلة السلوك والتربية الاجتماعية والأسرية والجنس وكذلك اختيار المهنة.

يتم كذلك التخطيط لفحوصات الأسنان في أول 6 سنوات من العمر لتحديد وعلاج أي أمراض تصيب الأسنان والفم والفك، مثل تسوس الأسنان، في مرحلة مبكرة. 

يحق للأطفال إجراء 6 فحوصات في أول 6 سنوات من العمر، وخلالها يتم التركيز على فحص تجويف الفم وإمداد الوالدين بالمعلومات الفردية والمشورة حول التغذية ونظافة الفم. إذا لزم الأمر، يمكن تقوية مينا الأسنان أثناء ذلك، ويمكن سد الشقوق والثقوب وإزالة التسوس من الضروس.

من سن 6 سنوات، تغطي شركات التأمين الصحي مصروفات فحوصات الأسنان كل ستة أشهر. من سن 12 عامًا، يتم إدراج هذه الفحوصات في كتيب الفحوصات الإضافية للأطفال وزيادة الإعانات إذا أصبحت أطقم الأسنان ضرورية في وقتٍ لاحق.

قد ينمو الأطفال المصابون بمرض مزمن أو إعاقة بشكل مختلف عن نظائرهم الأصحاء أو غير المصابين بإعاقات. ومع ذلك، فإن فحوصات الكشف المبكر المنتظمة مفيدة، حيث يقوم الطبيب بفحص كيفية نمو الطفل وتقديم المشورة بشأن المزيد من العلاج وتدابير الدعم. بالنسبة لبعض الإعاقات، توجد أيضًا معايير أخرى تتواءم مع النمو بصورة مناسبة للعمر.

يتم تسجيل نتائج كل فحص بمعرفة الأطباء في كتيب فحوصات الأطفال، المعروف أيضًا باسم "الكتيب الأصفر". ويحصل عليه الآباء عند ولادة الطفل. 

نتائج الفحوصات التي تم إدراجها هي معلومات سرية تخضع لحماية البيانات الخاصة. ولا يُسمح لأي شخص، ولا حتى لمؤسسة مثل مراكز الرعاية النهارية أو المدارس أو السلطات، أن تطلب الاطلاع على الكتيب إذا لم يوافق الوالدان.

وفي الكتيبات الجديدة، والتي صدرت منذ عام 2017، يمكن للوالدين استخدام "بطاقة مشاركة" والتي تُثبت أنهم حضروا الفحوصات.

يمكن أيضًا حفظ الكتيب الأصفر في ملف المريض الإلكتروني (ePA).

جميع الأطفال والشباب لهم الحق القانوني في الخضوع لعدد يبلغ 11 فحصًا قانونيًا من U1 إلى U9 وJ1. ويتم دفع ثمنها من قبل جميع شركات التأمين الصحي - القانوني والخاص. ومع ذلك، فإن مواعيد الفحوصات لا تعتبر إلزامية إلا في بعض الولايات الاتحادية.

في معظم الولايات الفيدرالية، تُرسل دعوة إلزامية ويتوفر نظام للتسجيل. يُبلغ أطباء الأطفال السلطات عن المشاركة في الفحوصات. في حالة عدم تلقي إشعار، سيُطلب من الوالدين الإبلاغ عن ذلك.

يمكنك الحصول على المزيد من المعلومات حول الفحوصات من طبيب الأطفال الخاص بك وشركة التأمين الصحي الخاصة بك.

يمكن حساب فترات الفحص الشخصي على الموقع kindergesundheit-info.de - موقع إلكتروني تابع للمركز الفيدرالي للتثقيف الصحي.