التهاب الحشفة (التِهاب القلفة)

إذا كانت الحشفة - أي الجزء الأمامي من القضيب - ملتهبة، فيُشير الأطباء إلى الإصابة بالتهاب الحشفة.

ويمكن أن يكون سبب التهاب الحشفة هو الإصابة بالبكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. إلا أن التهيج، مثلاً بسبب الصابون المعطر، أو رد الفعل التحسسي، مثلاً للواقي الذكري الذي يحتوي على مادة اللاتكس، من العوامل المحتملة أيضًا.

ويمكن للنظافة الصحية المنتظمة واللطيفة أن تمنع من التهاب الحشفة.

يمكن أن يشير الألم والاحمرار في منطقة الحشفة إلى وجود التهاب بها.

والأعراض الأخرى المحتملة لالتهاب الحشفة هي:

• الشعور بالحكة
• تورم القضيب
• ألم عند التبول
• إفراز قيحي من مجرى البول
• الطفح الجلدي، مثلًا على شكل بثور
• المشاكل عند تراجع القلفة

يمكن أن يرجع التهاب الحشفة إلى أسباب مختلفة. غالبًا ما تؤدي قلة النظافة الصحية في المنطقة الحميمة إلى تراكم اللخن بين القلفة والحشفة. واللخن هو مزيج من الزهم من غدد القلفة وبقايا الخلايا والبكتيريا، وتجمعه يعزز حدوث الالتهاب. 

وعادة ما يكون فطر الخميرة من جنس المبيضات هو سبب التهاب الحشفة. وعندئذٍ، يشار إلى المرض باسم التهاب الحشفة المبيضية. كما أن العدوى بالبكتيريا والفيروسات المنقولة جنسيًا - على سبيل المثال العوامل المسببة لمرض السيلان أو عدوى الكلاميديا أو الهربس التناسلي - يمكن أن تكون سببًا في ذلك أيضًا.

مستحضرات التجميل، مثل الصابون المعطر، التي تهاجم الغلاف الحمضي للجلد، وفرط النظافة الصحية تُساهم أيضًا في حدوث التهاب الحشفة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية (حساسية الدواء) أو الواقي الذكري المحتوي على مادة اللاتكس (حساسية التلامس) حدوث الالتهاب.

ويمكن أن تتسبب الأمراض الجلدية الأخرى، مثل الصدفية (الصداف) أو الحزاز المتصلب - وهو مرض مزمن نادر يصيب منطقة الأعضاء التناسلية - في التهاب الحشفة.

من الشائع نسبيًا أن يحدث التهاب الحشفة. فحوالي 3 إلى 11 بالمائة من جميع الرجال يُصابون بالتهاب الحشفة في إحدى مراحل حياتهم.

بالإضافة إلى ذلك، يحدث التهاب الحشفة بشكل أكثر تواترًا عندما يكون هناك ضيق في القلفة (الحشفة). ونظرًا لأنه لا يمكن دفع القلفة بسهولة إلا عند بلوغ الأطفال سن 5 سنوات تقريبًا، فيمكن أن تلتهب حشفة القضيب قبل ذلك.

أفضل وسائل الوقاية هي أن تغسل العضو الذكري والحشفة بانتظام. ويجب أن يتذكر الرجال غير المختونين سحب القلفة وتنظيف المنطقة المحيطة بالحشفة بلطف وبالماء والصابون اللطيف جيدًا. هذا يضمن أن اللخن - المادة البيضاء بين الحشفة والقلفة - لا تتراكم وتشكل سببًا لحدوث الالتهاب. 

بالإضافة إلى ذلك، فإن الاتصال الجنسي باستخدام الواقي الذكري يمنع التهاب الحشفة، لأنه يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً (STI) وبالتالي يمنع أيضًا الالتهاب في منطقة الأعضاء التناسلية. ويمكن للرجال المصابين بحساسية من اللاتكس استخدام الواقي الذكري الخالي من اللاتكس.

عادة ما يشير الاحمرار وتغيرات الجلد المرئية على الحشفة إلى وجود التهاب بها. وتُستخدم الاختبارات التي ترصد العوامل الممرضة لتحديد ما إذا كانت العدوى حدثت بسبب فطر الخميرة أو البكتيريا المنقولة جنسيًا. ويمكن أيضًا رصد العدوى المحتملة بفيروس الهربس البسيط (HSV) - مسببات مرض الهربس التناسلي - بهذه الطريقة.

ولدى الرجال الذين لم يتم ختان قضيبهم، يتم فحص مدى جودة تحرك القلفة ودفعها للخلف لاستبعاد حدوث مضاعفات مثل تضييق القلفة.

ومن النادر للغاية، في حالة الاشتباه في وجود سبب خبيث، يتم أيضًا سحب عينة من الأنسجة (خزعة).

لعلاج التهاب الحشفة، من المهم تنظيف الحشفة بانتظام. يجب دائمًا دفع القلفة للخلف للحفاظ على نظافة المنطقة التي يتجمع فيها اللخن ("دهون القلفة"). يُنصح أيضًا بعدم استخدام الصابون المهيج للجلد عند الاستحمام.

إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى فطرية، فسيُساعد دهان المراهم المضادة للفطريات (مضادات الفطريات) على الجلد. إذا كان السبب هو الحساسية، فيمكن أيضًا استخدام المراهم المضادة للالتهابات التي تحتوي على الكورتيزون. تساعد مراهم المضادات الحيوية في علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا. وإذا لم يكن العلاج بالمراهم كافيًا، فمن الممكن أيضًا تناول هذه الأدوية على شكل أقراص.