العيش في مسكن دون عوائق: ملاحظات حول التعديلات ووسائل المساعدة

الدرج، وأحواض الاستحمام، والعتبات، والسجاد، والممرات المظلمة - يمكن للعديد من العوائق الكبيرة والصغيرة أن تجعل الحياة اليومية في منزلك الخاص صعبة للغاية على من يحتاجون إلى رعاية أو من يُعانون من إعاقات جسدية، وتؤدي كذلك إلى وقوع حوادث. من ناحية أخرى، توفر الشقق أو المباني السكنية الخالية من العوائق الراحة والأمان في الحياة اليومية في المنزل، فضلاً عن أنها مهمة للغاية لكي يمكن الاستمتاع بحياة مستقلة بقدر الإمكان. 
 
يرغب معظم الأشخاص في الحياة بين جدران منزلهم الأربعة المألوفة لأطول فترة ممكنة. إجراء التعديلات في الشقة وموائمتها مع الاحتياجات بالإضافة إلى وسائل المساعدة الخاصة قد تجعل ذلك ممكنًا وتساعد في تسهيل رعاية الأقارب أو خدمات الرعاية. 
 
توفير بيئة معيشية خالية من العوائق لا يقل أهمية عن توفير منطقة معيشة مناسبة: الاتصال الجيد بوسائل النقل المحلية، ومرافق التسوق التي يسهل الوصول إليها، إلى جانب الرعاية الصحية والشبكات الداعمة في المكان، جميعها وسائل تعزز الاستمتاع بحياة مستقلة. 

مساحة المعيشة تعتبر خالية من العوائق إذا كان بمقدور الأشخاص ذوي الإعاقة أو الإصابات استخدامها دون صعوبة خاصة ودون مساعدة خارجية. 

ويتم تحديد معايير مساحة المعيشة الخالية من العوائق في معيار DIN لذوي الإعاقات والإصابات المختلفة. 

ومن بين أمور أخرى، تعتبر مساحة المعيشة خالية من العوائق إذا 

• كانت بمستوى الأرض، ويمكن الوصول إليها دون درج أو عتبات. يجب أيضًا الوصول إلى وسائل التشغيل، مثل مقابض النوافذ والخزانات ومفاتيح الإضاءة بسهولة.
• الأبواب لها عرض محدد
• الحمام والردهة والمطبخ كبيرين بما يكفي لكي يمكن التحرك دون عوائق وتوجد مساحة إضافية لمقدم الرعاية
• الحمام مجهز بأمان: من المهم وجود دش وحوض استحمام بارتفاع منخفض وحوض غسيل يمكن الوصول إليه باستخدام الكراسي المتحركة.
• يتم وضع مفارش الأرضيات المقاومة للانزلاق بحيث لا تكون عاكسة أو تُسبب الإبهار

تم تحديد المتطلبات الفنية لإمكانية الوصول في معيار البناء رقم DIN 18040-2. وتوضع بعين الاعتبار الإعاقات الحركية والحسية والعقلية. وتشمل هذه الإعاقات، مثلاً، العمى وضعف البصر والسمع وضعف التوجيه. 

يمكن العثور على معيار البناء رقم DIN 18040-2 للمساكن الخالية من العوائق على الموقع الإلكتروني لجمعية الحياة دون عوائق ج.م. 

بالبحث عن كلمة "خالٍ من العوائق"، ويتم أيضًا استخدام مصطلحات مثل قليل العوائق، ومناسب لذوي الإعاقات، ومناسب لكبار السن، ومناسب للعمر، ومناسب للكراسي المتحركة بشكل متكرر. فغالبًا ما تستخدم هذه المصطلحات كمرادفات لبعضها بعضًا، إلا أنها غير محددة بشكل واضح وقانوني. 

عادةً ما يعني قليل العوائق أن هناك أجزاء من الشقة ليست خالية من العوائق وأن المساعدة لا تزال مطلوبة في الحياة اليومية. لا يعني كون المسكن مناسبًا لذوي الإعاقات تلقائيًا أن الشقة أو المنزل مناسبين أيضًا لمن يعانون من إعاقات بصرية أو إعاقات عقلية. 
 
عند البحث عن شقة، يوصى بمعرفة الانطباع الشخصي حول أماكن العمل في الموقع: على سبيل المثال، حتى في حالة الشقق الخالية من العوائق، قد يتعذر الوصول إلى مدخل المنزل إلا عبر درجات قليلة أو أن المصاعد تكون صغيرة جدًا.

إجراء التعديلات ليس ضروريًا دائمًا. يمكن للعديد من وسائل المساعدة الصغيرة أن تجعل الحياة اليومية في المنزل أسهل وأكثر أمانًا.

على سبيل المثال:

• درابزين ثانٍ على الدرج
• كاشف الحركة للإضاءة التلقائية
• مساعد الإمساك
• مقبض الإمساك
• تطويلات مقبض النافذة تجعل فتح وإغلاق النوافذ التي يصعب الوصول إليها أكثر سهولة

يمكن تعويض مصروفات بعض وسائل المساعدة عن طريق التأمين الصحي وتأمين الرعاية. بالنسبة للبعض، توجد بدائل أرخص، مثل أجهزة رصد الحركة أو الأضواء الليلية للمقبس في متجر أدوات البناء.

تقدم جمعية "الحياة دون عوائق ج.م." نظرة عامة عن وسائل المساعدة لمجالات حياتية مختلفة.

تتيح عمليات التعديل والمواءمات التي تُجرى في الشقة للمرء التنقل بأمان والتمتع بالاستقلالية داخل المنزل الخاص وأن يتمكن من القيام بالأنشطة اليومية بأسهل ما يمكن. من المهم للغاية للمصابين بالخرف أن تكون مساحة المعيشة المألوفة آمنة ومرتبة بشكل واضح. 
 
لمعرفة تعديلات المنزل المهمة بالنسبة لك، راجع روتينك اليومي في ذهنك. اكتب المواضع التي عادة ما تواجه مشاكل أو عقبات فيها أو تحتاج إلى مساعدة فيها من الآخرين. يمكنك عندئذٍ استخدام هذه القائمة لإجراء التعديلات المناسبة تدريجيًا. 
 

على بوابة الخدمة "منزل كبار السن" التابعة للوزارة الاتحادية لشؤون الأسرة، يمكنك استخدام قائمة تحقق لفحص ما إذا كانت منطقة المعيشة الخاصة بك مناسبة مع التقدم في العمر.

تدابير بسيطة

يمكن تنفيذ العديد من التغييرات المفيدة بنفسك أو بمساعدة بسيطة من العائلة أو الأصدقاء أو الجيران:

• يمكن خلق مساحة أكبر بوسائل بسيطة عند إعادة ترتيب الأثاث أو التخلص منه. يجب أيضًا أن يكون من السهل الوصول إلى ملحقات الأثاث والنوافذ والمفاتيح.
• يمكن إعادة ترتيب الغرف، مثلاً، يمكن نقل غرفة النوم إلى غرفة أخرى إذا كان ذلك يوفر مساحة كافية للتحرك بين السرير والخزانة والنافذة. في منازل العائلة ذات الطوابق المتعددة، يمكن نقل مركز المعيشة إلى الطابق الأرضي.
• الأشياء الهامة، والتي يتم استخدامها بشكل متكرر - مثل المفاتيح أو الهاتف أو الأواني الفخارية - آمنة ويسهل الوصول إليها إذا كانت في متناول اليد.
• يجب إزالة السجاد والبساط أو تثبيتها بعناية، ويجب مد الكابلات الموجودة حولها بشكل ملائم لتجنب خطر التعثر.
• تساعد الإضاءة الساطعة الخالية من الظل وذات الانعكاسات المنخفضة أيضًا في تجنب السقوط. بالإضافة إلى ذلك، فإن التصميم عالي التباين لبيئة المعيشة يُسهّل توجيه الأشخاص ضعاف البصر.
• يمكن رفع الأرائك أو الكراسي بذراعين أو الأسرة باستخدام ملحقات خاصة لأرجل الأثاث، بحيث يصبح من الأسهل الوقوف والجلوس.

التعديلات الكبيرة

اعتمادًا على الاحتياجات، قد يلزم تنفيذ بعض الإجراءات الهيكلية الأكبر كذلك، على سبيل المثال، إذا لم يعد من الممكن صعود الدرج أو لم يعد من الممكن استخدام الحمام والمطبخ بشكل مستقل.

أشياء شائعة 

• دمج أسطح الاستخدام وأحواض الغسيل التي يمكن دفعها لأسفل مع الكرسي المتحرك أو مشاية كبار السن
• تحضير الأبواب
• إزالة عتبات الأبواب أو دمج منحدرات صغيرة
• تركيب عناصر تحكم خاصة ومقابض خاصة
• تركيب دش أرضي أو مداخل حوض الاستحمام بمستوى الأرض
• زيادة مساحات الحركة. قد يكون من الممكن أيضًا تغيير تصميم الشقة أو تبديل بعض الغرف مثل المطبخ والحمام.

عادةً ما يلزم تكليف الغير بعمليات التعديل وقد يتطلب ذلك المزيد من الوقت للتخطيط والتمويل. يجب عليك طلب المشورة المتخصصة، خاصة بالنسبة للتدابير الهيكلية الكبيرة نسبيًا. نظرًا لأن الأمر يعتمد على البيئة الفردية، فيجب دائمًا التحقق في الموقع من التدابير المناسبة والممكنة والضرورية للوضع الشخصي. وغالبًا ما تقدم مراكز المشورة زيارات منزلية مجانية.

تساهم المنتجات التقنية في الاستمتاع بحياة مستقلة وذاتية في المنزل. ويمكنها أيضًا المساعدة في الوقاية من الحوادث والإصابات.
 
من الأمثلة على التقنيات:

• المصاهرات الأوتوماتيكية للموقد وكاشفات المياه
• مصاعد الدرج والمصاعد الكهربائية وغير ذلك من وسائل النقل والتحرك الكهربائية
• أنظمة مكالمات الطوارئ المنزلية (المزودة بحساسات)
• حصائر الحساسات لمنع السقوط، والتي تحذر مقدمي الرعاية حتى يتمكنوا من منع السقوط أو مساعدة الشخص الذي سقط سريعًا
• وسائل مساعدة الرعاية الرقمية، مثل موزعات الحبوب الأوتوماتيكية

يوفر تطوير التقنيات الرقمية وأنظمة المساعدة إمكانيات إضافية للتمتع بحياة مستقلة. يمكن لهذه الأنظمة الذكية وذاتية التعلم أن تدعم السكان في الحياة اليومية جزئيًا، وتراقب حالتهم الصحية، وبفضل الخوارزمية التي بها، فيمكنها أن تتكيف مع عادات السكان بشكل أفضل. ومع ذلك، فإن هذا يثير أيضًا أسئلة أخلاقية وقانونية. 

غالبًا ما يتم تلخيص الأنظمة التقنية للمنزل في مصطلح "أنظمة المساعدة المناسبة للعمر" أو "المساعدات في الحياة المحيطة - AAL".

يوفر موقع الويب الخاص بمركز حماية المستهلكين معلومات حول كيفية دعم أنظمة المساعدة الرقمية للحياة المناسبة للعمر.

عادةً ما يلزم إجراء عمليات تعديل أكبر، مثل تصميم الحمام الخالي من العوائق. 

ينطبق ما يلي على الحمام الخالي من العوائق: 

• يجب أن يكون الحمام كبيرًا بما يكفي لكي يمكن الحركة بداخله بكرسي متحرك ومشاية، مع توفير مساحة إضافية لمقدم الرعاية الذي يمكنه تقديم المساعدة.
• يوفر الدش بمستوى الأرض أكبر قدر من الأمان لكبار السن ومن يحتاجون إلى رعاية، حيث يمكن الدخول إليه دون التعثر.
• في بعض الأحيان، يكون من المفيد إزالة حوض الاستحمام لإفساح المجال لدش أكبر يمكن استخدامه أيضًا مع كرسي الاستحمام، أو لتوفير مساحة أكبر للحركة داخل الحمام.
• إذا كنت تريد الاحتفاظ بحوض الاستحمام، فيمكنك تركيب مدخل، إلا أنه لن يكون خاليًا من العوائق.
• يجب أن تكون منضدة الغسيل أو حوض الغسيل متاحين لاستخدام الكراسي المتحركة.
• يجب ألا تكون أغطية الأرضية قابلة للانزلاق.

في بعض الأحيان، يكون من المفيد تغيير ترتيب الغرف، مثلاً، بنقل الحمام إلى غرفة أخرى.

وسائل المساعدة في الحمام

تتيح وسائل المساعدة استخدام المرحاض أو الدش أو حوض الاستحمام بشكل مستقل إلى حدٍ كبير:

• حيث يتيح لك كرسي الاستحمام أو المقعد القابل للطي المثبت على الجدار الاستحمام أثناء الجلوس.
• وتُسهل مقابض الإمساك الوقوف أو الحركة داخل الحمام.
• وتقلل الحصائر المطاطية غير القابلة للانزلاق من خطر السقوط في الحمام وحوض الاستحمام.
• مرفاع مقاعد المرحاض تجعل الجلوس والوقوف أسهل.

على وجه الخصوص، قد تؤدي تدابير التعديل الكبيرة والأكثر شمولاً مثل مصاعد الدرج والحمامات الخالية من العوائق أو ملحقات الأبواب إلى تكبد تكاليف باهظة. هناك مدفوعات وإعانات مختلفة لتمويل تحويل المسكن ليكون خاليًا من العوائق.

غالبًا ما تعتمد كافة هذه الأمور الجاري النظر فيها على وضع الحياة الشخصية والغرض من تعديل الشقة. لذلك، فيوصى بطلب المشورة بشأن خيارات التمويل مقدمًا. 

من متحملي التكلفة التعديل لشقة خالية من العوائق، مثلاً:

• تأمين الرعاية
• التأمين الصحي
• مقدم خدمة إعادة التأهيل
• برنامج KfW "التعديل الصديق لكبار السن"
• برامج التمويل في البلديات والولايات الاتحادية

تأمين الرعاية

يمكن لمن لديهم درجة رعاية (1 إلى 5) التقدم بطلب إلى صندوق تأمين الرعاية للحصول على إعانة "لتدابير تحسين مساحة المعيشة". من الممكن توفير ما يصل إلى 4000 يورو لكل إجراء إذا كانت التعديلات من شأنها أن تسهل أو تتيح تقديم الرعاية المنزلية داخل الشقة أو توفير أسلوب حياة مستقل.

إذا كان العديد من الأشخاص الحاصلين على درجة رعاية يعيشون سويًا، كما هو الحال في المنازل الجماعية للمرضى الخارجيين، فإن تأمين الرعاية التمريضية يدفع إعانة تصل إلى 16000 يورو. يتوفر الدعم التمويلي للمجموعات السكنية التي تتكون حديثًا والمصحوبة برعاية المرضى الخارجيين. ولتعديل الشقق لتلائم هذا الاستخدام، يدفع صندوق الرعاية مبلغ 2500 يورو لكل فرد وما يصل إلى 10000 يورو لكل مجموعة سكنية. 

التأمين الصحي

تمول شركات التأمين الصحي بعض وسائل المساعدة التي تسهل أو تتيح الحياة بصورة مستقلة - ولكن يجب أن يصف الطبيب هذه الوسائل. 

وباستخدام ما يسمى بلائحة وسائل المساعدة التي يصدرها الطبيب، يتم تقديم طلب لتحمل المصروفات من قِبل شركة التأمين الصحي. إذا وافقت شركة التأمين الصحي على تحمل التكاليف، فيجب على من لديهم تأمين صحي قانوني دفع مبلغ إضافي بحد أقصى 10 يورو. 

كقاعدة عامة، تُبرم شركات التأمين الصحي اتفاقيات إطارية مع بعض الشركات المصنعة، بحيث يتم النظر في منتجات محددة فحسب. عادة ما يتم إعارة وسائل المساعدة الكبيرة، مثل أسرة الرعاية، من قبل صناديق التأمين.

مقدم خدمة إعادة التأهيل

يشار إلى المؤسسات المختلفة بوصفها مؤسسات إعادة التأهيل، والتي تتحمل تكاليف التدابير الاجتماعية والطبية والمهنية لإعادة الإدماج (إعادة التأهيل). فهذه المؤسسات من شأنها أن تتيح لذوي الإعاقات أو الأشخاص المهددين بالإعاقات المشاركة في الحياة الاجتماعية. ويمكن أيضًا تغطية مصروفات تعديل مساحة المعيشة بصورة خالية من العوائق. 

يشمل مقدمو خدمات إعادة التأهيل كل من التأمين الصحي القانوني وتأمين التقاعد، وكذلك خدمات مساعدة الأطفال والشباب. تعتمد المؤسسة المختصة على الحالة الشخصية، وكيف حدثت الإعاقة أو المرض، ولأي غرض يتم تعديل الشقة. 

تواجه النقابات المهنية أو شركات التأمين ضد الحوادث المسائلة، مثلاً، إذا كان أحد حوادث العمل هو سبب الإعاقة، وكان من الضروري أن تكون الشقة دون عوائق للوصول إلى مكان العمل.

تقدم مراكز المشورة التابعة لمركز مشورة المشاركة المستقلة التكميلية (EUTB) المعلومات والمشورة بشأن جميع جوانب خدمات إعادة التأهيل والمشاركة مجانًا. 

برنامج KfW "التعديل الصديق لكبار السن"

تشجع الحكومة الفيدرالية عمليات التعديل المناسبة للعمر وشراء الشقق والمنازل التي تم تحويلها بحيث تناسب احتياجات كبار السن عبر مؤسسة قروض التعديل (KfW). ويمكن القيام بذلك، مثلاً، عن طريق الحصول على قرض بسعر فائدة منخفض. 

يمكن العثور على جميع المعلومات الخاصة بمؤسسة قروض التعديل (KfW) على الموقع الإلكتروني لمؤسسة قروض التعديل (KfW). وستجد هناك أيضًا معلومات حول القروض والإعانات المتوفرة حاليًا.

التمويل من الولايات والبلديات

بعض المدن والبلديات والولايات الاتحادية لديها برامج تمويل خاصة للتعديلات والتوسعات المناسبة للعمر والخالية من العوائق. استعلم من مكاتب الإسكان المحلية أو مفوض شؤون كبار الأشخاص وذوي الإعاقات في ولايتك الاتحادية.

يمكن أيضًا ذكر تكاليف التعديل على أنها "مصروفات استثنائية" في الإقرار الضريبي.

تسرد مجموعة العمل الفيدرالية المسؤولة عن تعديل مكان السكن ج.م. على موقعها الإلكتروني جميع متحملي التكلفة الذين يدعمون ويعززون التعديل الخالي من العوائق.

كقاعدة عامة، يحق للمستأجرين اتخاذ تدابير تعديل الشقة لتصبح خالية من العوائق إذا كان ذلك يتيح لهم الحياة بشكل مستقل مع إصاباتهم بإعاقات أو قيود. وعادة ما يجب عليهم تحمل مصروفات أعمال التعديل بأنفسهم. 
 
كما أنهم ملزمون بالتنسيق مع صاحب المنزل قبل بدء التعديل. بالنسبة لبعض التدابير، يكون المالك أيضًا مسؤولاً أو يتولى عملية التعديل طوعيةً على نفقته الخاصة. قد يؤدي ذلك إلى زيادة مبلغ الإيجار. 
 
عند الانتقال من الشقة، يلتزم المستأجر بالتخلص من التعديلات الخاصة بالمسكن الخالي من العوائق. لذلك، يمكن للمالك طلب مبلغ تأمين يتساوى مع مبلغ تكاليف التخلص من هذه التعديلات.

الممتلكات المشتركة

يحق لأصحاب المنازل الخاصة بذوي الإعاقة اتخاذ تدابير تعديل على الممتلكات المشتركة التي تتيح الوصول إلى المنزل دون عوائق. يجب أن يوافق الملاك على ذلك أيضًا.

قبل إجراء التعديل، من المستحسن الانتفاع من المشورة الشاملة. إبلاغ مستشار الإسكان أو مراكز المشورة عن تعديل مساحة المعيشة ووسائل المساعدة التقنية، 

• كيف يمكنك تعديل مساحة المعيشة الخاصة بك بما يتناسب مع احتياجاتك
• ما وسائل المساعدة المتاحة
• كيفية تمويل التعديلات ووسائل المساعدة، وما الإعانات المتاحة

علاوة على ذلك

• فإنهم يساعدون في تقديم الطلبات والتوعية بشأن الدعاوى القانونية المحتملة
• الاستعلام عن الجوانب الأخلاقية والقانونية
• فحص تقديرات التكلفة
• المساعدة في حل المشاكل مع الملاك أو متحملي المصروفات
• يوصى بتكليف ورش العمل المناسبة

عادة ما يمكن إجراء الزيارات المنزلية أيضًا. 

يمكنك العثور على مراكز المشورة المستقلة لتعديلات المساكن على موقع الويب الخاص بمجموعة العمل الفيدرالية الخاصة بمواءمة مساحات المعيشة ج.م.

كتيب "الحياة لفترة أطول نسبيًا في المنزل. دليل الحياة في سن الشيخوخة" من الوزارة الاتحادية لشؤون الأسرة يوفر معلومات شاملة حول الحياة دون عوائق. 

على موقع الويب الخاص بمركز حماية المستهلكين تتوفر معلومات وتوصيات حول العديد من جوانب المعيشة الخالية من العوائق، على سبيل المثال حول مواءمة مساحة المعيشة والمساعدات الفردية مثل مصاعد الدرج ومكالمات الطوارئ المنزلية.