COVID-19 (коронавирусная болезнь 2019 года)

COVID-19 вызывается коронавирусом SARS-CoV-2. Зачастую заболевание проявляется в виде проблем с дыханием. Оно может протекать как в легкой, так и в очень тяжелой форме, а также приводить к долгосрочным последствиям. От COVID-19 можно сделать прививку. Для лечения используются различные лекарства.

Обзор

  • COVID-19 представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2.
  • К частым симптомам относятся лихорадка, кашель и насморк, а также боль в горле, головная боль и боль в суставах.
  • В большинстве случаев COVID-19 протекает в легкой форме и заболевшие могут вылечиться дома.
  • Возможно тяжелое течение заболевания и долгосрочные последствия. В группе риска находятся в первую очередь пожилые люди и люди с предшествующими заболеваниями.
  • Защититься от тяжелого течения заболевания можно с помощью вакцинации. Также существуют различные лекарственные препараты, которые могут смягчить течение заболевания.
  • Определенные гигиенические и поведенческие меры помогают снизить риск заражения.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Пожилая женщина в хирургической маске

Что такое COVID-19?

Заболевание COVID-19 вызывает коронавирусная инфекция SARS-CoV-2. Такое название вируса объясняется его родством с возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома (SARS)

У некоторых людей, заразившихся коронавирусом, симптомы отсутствуют. Большинство инфицированных людей переносит заболевание в легкой или среднетяжелой форме. Некоторые люди болеют настолько сильно, что им требуется лечение в больнице. Иногда заболевание приводит к летальному исходу. Причиной смерти обычно является легочная недостаточность или полиорганная недостаточность. 

Прежде всего, для пожилых людей и людей с предшествующими заболеваниями существует повышенный риск тяжелого течения болезни COVID-19. В то же время такое течение заболевания возможно даже у молодых и в целом здоровых людей. 

Вакцинация против коронавируса помогает предотвратить тяжелое течение болезни и летальный исход.

Что такое инфекционные заболевания?

Из следующего видео вы узнаете, в каких случаях врачи говорят об инфекционном заболевании, какими возбудителями вызываются инфекционные заболевания и как они передаются.

Это и другие видео также доступны на YouTube.

Смотреть сейчас

Применяются опубликованные там положения о защите данных.

Какие симптомы встречаются при COVID-19?

При COVID-19 первые симптомы появляются в среднем через три дня после заражения. Однако до момента возникновения симптомов может также пройти больше или меньше времени.

При COVID-19 первые симптомы появляются в среднем через три дня после заражения.

Часто встречаются следующие симптомы:

  • кашель;
  • лихорадка;
  • насморк;
  • боль в горле;
  • головная боль и боль в суставах.

Наряду с этим, могут возникать такие симптомы, как:

  • нарушения обоняния и вкуса;
  • одышка вплоть до нехватки воздуха;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • кожная сыпь, конъюнктивит;
  • опухание лимфатических узлов;
  • сонливость.

Что необходимо делать, если есть симптомы?

Оставайтесь дома до момента существенного облегчения симптомов. Избегайте контактов, особенно с людьми, относящимися к группам риска, соблюдайте дистанцию и правила гигиены. Проконсультируйтесь у своего семейного врача по телефону о дальнейших мерах. В нерабочее время вы можете позвонить в дежурную службу врачей больничных касс по телефону 116117.

Важно знать! Если симптомы усиливаются, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. При таких симптомах, как одышка, следует звонить в службу спасения по телефону 112.

Как долго человек остается заразным при коронавирусной инфекции?

За один-два дня до появления первых симптомов уже существует риск заражения других людей коронавирусом SARS-CoV-2. Опасность наиболее высока в период появления симптомов.

Как долго человек будет заразен, зависит от течения болезни. Большинство людей перестают быть заразными через десять дней, но в отдельных случаях этот период длится дольше.

Частицы вируса в воздухе

Как происходит заражение COVID-19?

Коронавирус SARS-CoV-2 передается в основном через содержащие вирус капли жидкости, выделяемые инфицированным человеком при кашле, чихании, дыхании, говорении и пении.

В зависимости от размера и свойств этих капель различают крупные и очень мелкие капли жидкости, взвешенные в воздухе (аэрозоли).

Аэрозоли образуются при дыхании или говорении, но в первую очередь при громком крике, пении и во время занятий спортом. При кашле и чихании выделяются заметно более крупные капли.

В отличие от крупных капель, которые быстрее опускаются на землю, аэрозоли могут долго оставаться во взвешенном состоянии и таким образом распространяться в закрытых помещениях.

Люди могут заразиться вирусом, если на слизистые оболочки их носа, рта и глаз попадают такие капли. Если капли попадают на руки, а затем человек прикасается ими к лицу, возбудители могут также попасть на слизистые оболочки (контактная инфекция).

Важно знать! Вирус SARS-CoV-2 может меняться. Некоторые штаммы распространяются быстрее и передаются окружающим легче, чем исходный вирус.

Насколько опасны варианты вируса?

Инфекции, вызванные вариантом вируса омикрон, в целом протекают не настолько тяжело, как их предшественники, — прежде всего, у вакцинированных людей. Невозможно заранее спрогнозировать, как будет развиваться вирус и какими характеристиками будут обладать будущие варианты. Эксперты наблюдают за процессами развития и постоянно оценивают их.

Более подробную информацию о вариантах вируса, распространенных в Германии, можно найти на веб-сайте Института Роберта Коха (RKI).

Какие факторы способствуют тяжелому течению COVID-19?

Вероятность тяжелого течения COVID-19 постоянно увеличивается, начиная с возраста 50–60 лет.

Помимо этого, риск возрастает при наличии в анамнезе определенных предшествующих заболеваний. К ним относятся, например:

Люди с большим избыточным весом, курильщики, а также люди синдромом Дауна также чаще тяжело болеют COVID-19.

Кроме того, риск тяжелого течения заболевания повышают лекарства, которые ослабляют иммунную систему организма. К ним относятся, например, химиотерапевтические препараты.

Как протекает COVID-19?

COVID-19 протекает по-разному в зависимости от того, насколько хорошо иммунная система может бороться с вирусом.

У большинства инфицированных людей заболевание не принимает тяжелую форму и выздоровление наступает через одну-две недели. В некоторых случаях симптомы усиливаются, часто это происходит только на второй неделе болезни.

Одним из возможных осложнений COVID-19 является пневмония. При этом в кровь поступает недостаточное количество кислорода. Большей части пациентов с COVID-19, страдающих пневмонией, необходимо лечение в больнице, некоторым из них — в отделении интенсивной терапии.

Заболевание редко приводит к смертельному исходу, но пожилые больше подвержены такому риску. Большинство людей, умерших от инфекции SARS-CoV-2, были старше 70 лет.

Какие осложнения могут возникнуть при COVID-19?

Осложнения возможны, например, в том случае, если инфекция SARS-CoV-2 вызвала пневмонию или воспалительные процессы в организме привели к активации системы свертывания крови.

Чрезмерная иммунная реакция может повредить легкие и вызвать серьезные проблемы с дыханием. Инфекция может распространиться на такие органы, как сердце, нервная система или почки.

При возникновении сильной воспалительной реакции возможен отказ отдельных органов. В таком случае функцию пораженного органа необходимо компенсировать с помощью медицинских аппаратов. Одновременный отказ нескольких органов, как правило, опасен для жизни.

В случае множественного образования тромбов повышается риск закупорки сосудов, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии или инсульту.

Помимо этого, может развиться дополнительная бактериальная или грибковая инфекция. Специалисты называют это состояние суперинфекцией.

Каковы долгосрочные последствия COVID-19?

У лиц, переболевших COVID-19, проблемы со здоровьем могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев после острой инфекции. Если симптомы сохраняются более четырех недель или появляются новые симптомы, которые нельзя объяснить ничем другим, такое состояние называют постковидным синдромом. Когда такой период длится более двенадцати недель, специалисты говорят о состоянии после COVID-19.

Среди наиболее распространенных симптомов выделяют следующие: усталость (утомляемость), низкая переносимость физических нагрузок, одышка, ограничение способности к концентрации внимания и запоминанию, также называемое синдром облачной головы или мозговым туманом.

Вероятность сохранения долгосрочных проблем со здоровьем выше, если заболевание COVID-19 протекало в тяжелой форме. Однако долгосрочные последствия возможны и при очень легком и среднетяжелом течении.

Подробная информация о долгосрочных последствиях инфекции SARS-CoV-2 содержится в статье о постковидном синдроме.

Как можно предотвратить COVID-19?

Существуют различные меры, с помощью которых можно снизить опасность заражения. Вакцинация от коронавируса позволяет существенно уменьшить риск заболевания COVID-19 в тяжелой форме.

COVID-19 можно предотвратить с помощью соблюдения дистанции и правил гигиены, ношения медицинской маски, регулярного проветривания помещений, (само)тестирования, вакцинации, использования приложения Corona-Warn.

Вакцинация от COVID-19

В Германии доступно несколько вакцин против COVID-19, которые являются безопасными и эффективно защищают от тяжелой формы заболевания. Для того чтобы вакцины эффективно действовали против вариантов вируса, они постоянно дорабатываются. Такие адаптированные вакцины также доступны. Они используются преимущественно для ревакцинации.

Выбор конкретной схемы вакцинации зависит от следующих факторов:

  • какая вакцина используется;
  • каков возраст и каково состояние здоровья человека;
  • как часто человек прививался до этого момента;
  • переносил ли человек инфекцию и как часто.

Подробную информацию о вакцинации против коронавируса можно найти на zusammengegencorona.de — веб-сайте Федерального министерства здравоохранения (BMG).

Ответы на часто задаваемые вопросы о COVID-19 и вакцинации можно прочитать на веб-сайте Института Роберта Коха (RKI).

Дополнительную информацию о вакцинах против COVID-19, например о разработке и одобрении, можно найти на веб-сайте Института имени Пауля Эрлиха(PEI).

Гигиенические и поведенческие меры

  • Соблюдение дистанции. Чем больше дистанция, тем больше вероятность того, что капли, содержащие вирус, упадут на землю прежде, чем достигнут других людей.
  • Соблюдение правил гигиены. Регулярно мыть руки с мылом; кашлять и чихать в носовой платок или в локтевой сгиб.
  • Ношение маски. Ношение медицинской маски целесообразно в первую очередь в том случае, если соблюдение дистанции проблематично.
  • Регулярное сквозное проветривание. Достаточный приток свежего воздуха в помещения позволяет эффективно удалять аэрозоли. Наиболее эффективно перекрестное проветривание.
  • Тестирование. Чтобы защитить других людей, в определенных ситуациях, например перед посещением родственников в больницах и учреждениях по уходу или перед контактом с людьми, входящими в группы риска, целесообразно тестироваться на коронавирус.
  • Использование приложения Corona-Warn. Приложение помогает отслеживать рискованные контакты в повседневной жизни. «Низкий риск» обозначается зеленым значком, «повышенный риск» — красным.

Дополнительную информацию о правилах гигиены и поведения, которые также известны как формула AHA + L + A, можно найти на infektionsschutz.de — веб-сайте Федерального центра медицинского просвещения (Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, BZgA).

О том, какие меры позволяют улучшить защиту от инфекций при предоставлении ухода, информирует Центр оценки качества ухода (Zentrum für Qualität in der Pflege, ZQP).

Подробную информацию о приложении Corona-Warn и о том, как лучше всего вести себя в случае отображения красного значка, предоставляет Институт Роберта Коха (RKI) на сайте coronawarn.app.

Как диагностируется COVID-19?

Проявления коронавирусной инфекции схожи с проявлениями гриппа или простуды. Соответственно, COVID-19 нельзя диагностировать только на основании симптомов.

Важно доказать наличие возбудителя SARS-CoV-2. Для этого врачи берут мазок из носоглотки. Этот образец исследуется в лаборатории на наличие генетического материала вируса. Результат, как правило, готовится в течение 24 часов.

Помимо лабораторного теста, обученный персонал также проводит экспресс-тесты на антиген для выявления инфекции на месте. Преимущество таких экспресс-тестов состоит в том, что они позволяют получить результат в течение 15–30 минут. Однако результат экспресс-теста менее надежен по сравнению с ПЦР-тестом.

Положительный результат экспресс-теста следует подтвердить лабораторным тестом. Если у вас есть симптомы, а экспресс-тест отрицательный, инфекцию SARS-CoV-2 можно достоверно исключить только с помощью лабораторного теста. То же самое касается и свободно продающихся тестов для самодиагностики в домашних условиях.

Ответы на часто задаваемые вопросы о различных тестах на коронавирус, например когда имеет смысл их использовать и в каком случае есть право на бесплатное тестирование, см. на zusammengegencorona.de — веб-сайте Федерального министерства здравоохранения (BMG).

Подробную информацию о том, что следует учитывать при использовании экспресс-тестов для самодиагностики, предоставляет Федеральный центр медицинского просвещения (BZgA).

Как лечится COVID-19?

При легкой форме COVID-19 можно вылечиться дома. Важно обеспечить себе щадящий режим и достаточный прием жидкости. При лихорадке, головной боли и боли в суставах помогают такие препараты, как парацетамол или ибупрофен.

Какие лекарства помогают при COVID-19?

В случае повышенного риска тяжелого течения заболевания людям с легкими симптомами или с инфекцией, протекающей бессимптомно, врачи могут назначать лекарства, предотвращающие распространение вируса в организме. К ним относятся:

  • нирматрелвир/ритонавир (Paxlovid, «Паксловид»);
  • ремдесивир (Veklury, «Веклури»);
  • молнупиравир (Lagevrio, «Лагеврио»).

При выборе определенной противовирусной терапии среди прочего учитываются индивидуальные факторы, например:

  • имеются ли другие заболевания;
  • принимает ли пациент лекарства в течение длительного периода;
  • имеются ли возможные противопоказания.

Важно знать! Чтобы противовирусная терапия принесла пользу, необходимо начать прием лекарств как можно скорее после появления симптомов или предполагаемого момента инфицирования.

Какие дополнительные варианты лечения существуют?

Люди, которые из-за пневмонии, вызванной COVID-19, нуждаются в кислороде или находятся на искусственной вентиляции легких, получают противовоспалительные препараты, в первую очередь дексаметазон. Важной мерой для людей с COVID-19, подключенных к аппарату искусственной вентиляции легких, является укладывание их на живот.

Пациенты с повышенным риском образования тромбов (тромбозов) по возможности принимают антикоагулянты, такие как гепарин. Дополнительные варианты лечения определяются на основании возможных осложнений. Например, если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, то применяются антибиотики.

Как осуществляется искусственная вентиляция легких?

Для поддержания дыхания врачи сначала подают кислород, например, через назальную канюлю или дыхательную маску.

При легочной недостаточности человек не может самостоятельно дышать, поэтому ему необходима искусственная вентиляция легких. Для этого врачи под наркозом вводят в легкое эндотрахеальную трубку.

Если этого недостаточно, рассматривается вариант применения экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), в обиходной речи называемой искусственным легким. Такой вариант подразумевает обогащение крови кислородом за пределами организма и ее обратную подачу в организм.

Где я могу найти дополнительную информацию о COVID-19?

Подробную информацию о коронавирусе в Германии, COVID-19 у детей, а также о COVID-19 во время беременности и грудного вскармливания можно найти на zusammengegencorona.de — веб-сайте Федерального министерства здравоохранения (BMG). 

Ответы на часто задаваемые вопросы о SARS-CoV-2 и COVID-19 размещены на веб-сайте Института Роберта Коха (RKI).

Вся информация о коронавирусе содержится на infektionsschutz.de — веб-сайте Федерального центра медицинского просвещения (BZgA).

В сотрудничестве с Институтом Роберта Коха.

Состояние:
Считаете ли вы эту статью полезной?