Пособие на оплату самостоятельно организованного ухода

Пособие по уходу назначается людям, которые нуждаются в уходе и получают его на дому преимущественно со стороны родственников или волонтеров из круга друзей или соседей. Эта услуга предоставляется по программе страхования на случай потребности в уходе в виде ежемесячной денежной суммы, которая должна дать человеку, нуждающемуся в уходе, возможность самостоятельно определить и организовать необходимые меры поддержки в области ухода, попечительства и ведения домашнего хозяйства.

Для лиц, застрахованных в частных страховых компаниях, действуют те же условия, что и для лиц, имеющих государственную страховку на случай потребности в уходе. Если они получают дотацию, пособие по уходу соответствующим образом уменьшается.

Для покрытия потребности в поддержке и уходе предусмотрено финансирование двух типов услуг: пособие по уходу и услуги амбулаторных служб по уходу. Последняя категория включает в себя оказание профессиональных услуг по уходу, которые оплачиваются по принципу неденежной формы расчетов. Расчеты между амбулаторной службой по уходу и кассой по уходу осуществляются напрямую, при этом застрахованному лицу не нужно авансировать расходы.

Люди, нуждающиеся в уходе, могут либо выбрать один из двух типов услуг, либо пользоваться их сочетанием. В последнем случае они получают услуги в следующем соотношении: к примеру, если на услуги по уходу будет использовано 40 процентов бюджета, то размер выплачиваемого пособия по уходу составит 60 процентов от суммы, причитающейся в соответствии с присвоенной степенью потребности в уходе. В то же время нельзя одновременно получать пособие по уходу и пользоваться услугами стационарного ухода.

Если уход со стороны волонтеров больше не покрывает потребность в уходе, например, ввиду постоянного увеличения потребности в помощи сестринского персонала или ввиду длительной болезни или перегрузки лица, осуществляющего уход, целесообразно рассмотреть вариант перехода на услуги служб по уходу или на сочетание двух типов услуг. Это можно сделать в любое время.

Консультанты по уходу помогают определиться с выбором наиболее подходящего варианта.

Пособие по уходу не считается доходом, это значит, что человек, нуждающийся в уходе, не должен его декларировать в целях налогообложения. Это правило действует и в отношении людей, осуществляющих уход, которые получают пособие по уходу в качестве вознаграждения, а не в рамках трудовых отношений. Помимо этого, пособие по уходу выплачивается в дополнение к другим государственным пособиям, таким как жилищное пособие или пособие по безработице II.

Пособие по уходу — это ежемесячная общая сумма, которая в начале месяца переводится на счет человека, нуждающегося в уходе.

Решающее значение для определения размера пособия по уходу имеет степень потребности в уходе. Чем выше степень потребности в уходе, тем выше размер ежемесячного пособия: 

• степень потребности в уходе 2 — 332 евро; 
• степень потребности в уходе 3 — 573 евро;  
• степень потребности в уходе 4 — 765 евро; 
• степень потребности в уходе 5 — 947 евро.  

Наряду с пособием по уходу (или услугами амбулаторной службы по уходу, или сочетанием двух типов услуг) существуют дополнительные пособия по уходу на дому, например пособие на замещение лица, осуществляющего уход, пособие на кратковременный уход или дневной и ночной уход, а также выплаты для облегчения нагрузки на лиц, оказывающих уход. Некоторые из этих выплат влияют на размер пособия по уходу.

Все остальные расходы человек, нуждающийся в уходе, должен оплачивать из собственных средств. Если собственного дохода для этого недостаточно, при определенных обстоятельствах можно подать заявление на получение помощи по уходу. 

Человек, нуждающийся в уходе, имеет право на получение пособия по уходу только при выполнении следующих условий:

• имеется потребность в уходе со степенью от 2 до 5;  
• уход осуществляется на дому;  
• человек, нуждающийся в уходе, или его родственники самостоятельно организуют уход. 

Для назначения пособия человек, нуждающийся в уходе, должен подать заявление в кассу по уходу или в соответствующую частную страховую компанию. Это можно сделать в письменной форме или по телефону. Уже на этапе подачи заявления на получение пособия касса по уходу задает вопрос о том, каким образом предполагается обеспечивать уход. Касса по уходу направляет анкету, в которой можно отметить желаемые услуги, а также необходимо ответить на вопросы о лице, осуществляющем уход. Эти вопросы также будут заданы специалистами в ходе последующей экспертизы потребности в уходе.

Поменять один тип услуг на другой (пособие по уходу или услуги служб по уходу) или на их сочетание можно в любое время без переходного периода. При переходе с одного типа услуг на другой новая экспертиза потребности в уходе, как правило, не проводится. 

Пособие по уходу направлено на обеспечение мер поддержки в области ухода, попечительства и ведения домашнего хозяйства. Нет никаких дополнительных указаний насчет того, каким образом и на что следует потратить пособие по уходу. Обязательств по предоставлению отчетности, например, в форме квитанций, также нет.

Пособие по уходу назначается человеку, нуждающемуся в уходе. Он может принимать решение о том, как его использовать. Часто его используют на выплату финансового вознаграждения родственникам и другим лицам, осуществляющим уход. Вопрос о том, используется ли пособие по уходу с этой целью или для оплаты работы персонала, который помогает в уходе или ведении домашнего хозяйства, или же в других целях, решается самим человеком, нуждающимся в уходе, или согласовывается с ним.

В ходе обязательных консультационных визитов специалисты регулярно проверяют, достаточен ли размер пособия для обеспечения ухода. 

Если люди, нуждающиеся в уходе, получают пособие по уходу, к ним домой регулярно приходят специалисты по уходу, чтобы проконсультировать их по соответствующим вопросам. Эти обязательные консультационные визиты проводятся для подтверждения того, что человек, нуждающийся в уходе, в достаточной мере обеспечен и при необходимости своевременно получает помощь.

Цель консультационных визитов состоит в дальнейшем улучшении домашнего ухода. Консультационные визиты включают в себя указанные ниже пункты. 

• Оценка ситуации, касающейся ухода. Здесь затрагиваются такие темы, как обеспечение человека, нуждающегося в уходе, возможная высокая нагрузка на лицо, оказывающее уход, и совместный поиск путей решения возникающих проблем. Осмотр определенных участков тела в рамках данной оценки проводится только с согласия человека, нуждающегося в уходе. 
• Оказание помощи и инструктаж по практическим вопросам со стороны сестринского персонала, например инструктаж о том, как помочь человеку переместиться из кровати на стул, или практические советы по вопросам ухода, таким как уход за телом, прием пищи и питья, а также недержание. 
• Информирование о вариантах получения справочной информации, консультаций и мер поддержки для людей, нуждающихся в уходе, и их родственников. Сюда относится, например, информация о курсах по уходу. Вариантов получения информации очень много: от руководств и информационных материалов до тренингов и неформального общения. Здесь могут рассматриваться такие темы, как уход при определенных заболеваниях (уход за пациентами, страдающими деменцией, перенесшими инсульт), физическая и психическая разгрузка родственников, осуществляющих уход, а также юридические вопросы, такие как право опеки. Некоторые курсы по уходу могут проводиться на дому, а также в формате онлайн-обучения. 
• Информация о дополнительных вариантах поддержки, например о мерах поддержки со стороны волонтерских служб оказания помощи, сетей и ассоциаций взаимопомощи, сведения о прочих услугах, предоставляемых по программе страхования на случай потребности в уходе, и других субъектах оказания социальной помощи, а также о вариантах и мерах поддержки, доступных в различных федеральных землях и муниципалитетах. 
• Информация о других доступных вариантах консультаций, например о том, как можно переоборудовать жилое пространство в безбарьерное. 

Какое количество консультационных визитов является обязательным? 

При назначении пособия по уходу консультации по уходу являются обязательными. Если они не проводятся, размер пособия по уходу может быть уменьшен, а в случае повторного нарушения требования пособие по уходу может быть отменено.

Чем выше степень потребности в уходе, тем чаще амбулаторная служба по уходу приходит на дом для проведения консультаций по уходу: 

• степени потребности в уходе 2 и 3 — один раз в полгода; 
• степени потребности в уходе 4 и 5 — один раз в квартал. 

Для людей, нуждающихся в уходе, имеющих степень потребности в уходе 1, и людей, нуждающихся в уходе, пользующихся услугами служб по уходу, консультации по уходу не обязательны. В то же время эти категории людей имеют право на консультационный визит на дом, который проводится один раз в полгода.

Существуют и другие услуги, предоставляемые по программе страхования на случай потребности в уходе, которыми можно пользоваться при получении ухода на дому. Некоторые из них могут влиять на размер пособия по уходу: в таких случаях сумма пособия уменьшается на определенный период времени или право на пособие приостанавливается.

Уменьшение размера пособия по уходу возможно при использовании указанных ниже услуг. 

• Сочетание типов услуг: если люди, нуждающиеся в уходе, одновременно пользуются услугами служб по уходу, они получают пропорциональную долю пособия по уходу. 
• Кратковременный уход: выплата половины суммы пособия по уходу продолжается во время кратковременного пребывания в учреждении по уходу на протяжении не более восьми недель в течение календарного года.  
• Замещение лица, осуществляющего уход: выплата половины суммы пособия по уходу продолжается на протяжении срока до шести недель в течение календарного года.  
• При проживании в стационарном учреждении по уходу люди с ограниченными возможностями могут получать определенную часть пособия по уходу, если уход частично также оказывается на дому. 

Следующие услуги не оказывают влияния на размер пособия по уходу: 

• облегчение нагрузки на лиц, осуществляющих уход; 
• полустационарный уход (дневной или ночной уход); 
• средства для оказания ухода. 

Дополнительную информацию о пособии по уходу и другим услугам стационарных учреждений оказания помощи людям с ограниченными возможностями можно получить в центрах Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung (EUTB, Дополнительное независимое консультирование по вопросам предоставления возможностей).

Приостановление права на пособие

Право на получение пособия по уходу приостанавливается на период использования определенных услуг в рамках государственного медицинского страхования, например на время стационарного лечения в больнице или реабилитационном центре, или также в случае медицинского ухода на дому, который оплачивается из средств больничной кассы. Тем не менее в течение первых четырех недель выплата пособия по уходу продолжается.

Дополнительную информацию о том, в каких случаях приостанавливается право на получение пособия по уходу, можно получить в больничной кассе и кассе по уходу.