Sozialpsychiatrischer Dienst – Hilfe bei psychischen Erkrankungen und Krisen

Eine psychische Erkrankung kann sehr einschneidend sein und alltägliche Aktivitäten zu einer großen Herausforderung machen. Obwohl es zahlreiche Hilfsangebote gibt, ist es gerade für Menschen mit psychischen Erkrankungen nicht immer einfach diese wahrzunehmen. Es fällt ihnen sogar manchmal schwer, überhaupt zu erkennen, dass sie Hilfe benötigen. 

Egal in welcher Situation jemand ist – der Sozialpsychiatrische Dienst bietet niedrigschwellige Hilfe und Beratung für Menschen mit psychischen Erkrankungen und in seelischen Notlagen an. Außerdem ist der Sozialpsychiatrische Dienst für das soziale Umfeld von Betroffenen da.

Für jeden Ort, sei es in der Stadt oder auf dem Land, gibt es einen zuständigen Sozialpsychiatrischen Dienst. Die verschiedenen Sozialpsychiatrischen Dienste sind Teil der öffentlichen Gesundheitsversorgung von Städten und Gemeinden. Sie können zum örtlichen Gesundheitsamt oder zu Wohlfahrtsverbänden, beispielsweise der Diakonie oder der Caritas, gehören. 

Wer arbeitet beim Sozialpsychiatrischen Dienst?

Beim Sozialpsychiatrischen Dienst arbeiten Menschen verschiedener Berufsgruppen zusammen. Hierzu zählen Psychiaterinnen und Psychiater, aber auch Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter sowie Menschen aus den Bereichen Psychologie, Krankenpflege und Ergotherapie. Zudem arbeitet das Team des sozialpsychiatrischen Dienstes eng mit niedergelassenen Psychiaterinnen und Psychiatern, Hausärzten, Beratungsstellen und Selbsthilfegruppen zusammen.

In manchen Sozialpsychiatrischen Diensten arbeiten auch Menschen, die selbst Erfahrungen in der Psychiatrie gemacht haben. Sie haben in der Regel eine spezielle Fortbildung absolviert, um andere Menschen mit psychischen Erkrankungen beraten und begleiten zu können (sogenannte „Peer-Beratung“).

Der Sozialpsychiatrische Dienst bietet allen Menschen mit psychischen Problemen oder Suchterkrankungen Beratung und Begleitung an. Das kann zum Beispiel in einer akuten Krisen- oder Konfliktsituation der Fall sein, wenn jemand wegen psychischer Probleme in eine soziale Notlage geraten ist oder vor und nach einer Behandlung im Krankenhaus. Suchterkrankungen, Wahnvorstellungen, soziale Ängste, aber auch eine Demenz oder depressive Symptome können schnell dazu führen, dass jemand Haushaltsaufgaben nicht bewältigen kann, Probleme mit Mietzahlungen oder Ämtern bekommt, soziale Kontakte einstellt oder notwendige medizinische Behandlungen nicht erhält. In solchen und anderen Situationen kann der Sozialpsychiatrische Dienst unterstützen.

Das Angebot richtet sich insbesondere an Menschen mit chronischen psychischen Erkrankungen und Suchterkrankungen, die von anderen Hilfs- und Therapieangeboten nicht oder nur schwer erreicht werden oder diese nicht in Anspruch nehmen. 

Auch Menschen aus dem sozialen Umfeld von Betroffenen können sich an den Sozialpsychiatrischen Dienst wenden. Das kann zum Beispiel der Fall sein, wenn sich Angehörige, Nachbarn oder Freunde um eine nahestehende Person sorgen, etwa weil sie selbst keine Hilfe in Anspruch nehmen möchte. Die Begleitung und Behandlung können bei schweren psychischen Erkrankungen oder einer Suchterkrankung sehr herausfordernd für die Angehörigen und die Behandlerinnen und Behandler sein. Hier kann der Sozialpsychiatrische Dienst möglicherweise unterstützen.

Kontakt zum Sozialpsychiatrischen Dienst aufnehmen können unter anderem:

• Betroffene selbst
• Angehörige
• gesetzliche Betreuerinnen und Betreuer
• Freundinnen und Freunde
• Nachbarinnen und Nachbarn
• die Arbeitsstelle, beispielsweise Kolleginnen und Kollegen
• Vermieterinnen und Vermieter
• Behörden, wie Polizei oder Arbeitsagentur
• medizinisches Personal, beispielsweise Hausärztinnen und Hausärzte

Die Angebote des Sozialpsychiatrischen Dienstes sind kostenlos. Man muss keine Zugangsvoraussetzungen erfüllen, um sich an den Sozialpsychiatrischen Dienst zu wenden. Man braucht zum Beispiel keine offizielle Diagnose und auch keine Krankenversicherung. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Sozialpsychiatrischen Dienstes unterliegen der Schweigepflicht. Die Beratung kann auch anonym erfolgen.

Der Sozialpsychiatrische Dienst kümmert sich vor allem um die Beratung und Begleitung von Menschen mit psychischen Erkrankungen oder Suchterkrankungen und ihren Angehörigen sowie Personen des sozialen Umfeldes. Dazu kann auch die Koordination von verschiedenen Hilfsangeboten gehören, beispielsweise die Organisation einer Anschlussbehandlung. 

In der Regel kann der Sozialpsychiatrische Dienst auch in psychischen Krisen und Notfällen eingreifen. Die genauen Aufgaben des Sozialpsychiatrischen Dienstes können sich allerdings je nach Bundesland etwas unterscheiden.

Beratung und Begleitung

Der Sozialpsychiatrische Dienst bietet Beratung und Begleitung an, die für alle leicht zugänglich sein soll. Die Beratung kann auf verschiedenen Wegen erfolgen: 

• telefonisch
• als Hausbesuch
• in der Beratungsstelle

Mit psychischen Erkrankungen oder einer Suchterkrankung kann es manchmal besonders schwierig sein, Hilfe zu suchen oder regelmäßige Termine wahrzunehmen. Eine Besonderheit des Sozialpsychiatrischen Dienstes ist daher, dass Betroffene auch zu Hause aufgesucht werden können. So können auch Menschen unterstützt werden, die sich sonst sehr zurückziehen und von Hilfsangeboten nicht erreicht werden. 

Meldet sich jemand beim Sozialpsychiatrischen Dienst und äußert sich besorgt über die Situation eines Angehörigen oder sonstigen Bekannten, kann der Sozialpsychiatrische Dienst den Betroffenen von sich aus Hilfe anbieten. Dies ist ein Alleinstellungsmerkmal des Sozialpsychiatrischen Dienstes: In der Regel stellen andere Einrichtungen zur Versorgung von Menschen mit psychischen Erkrankungen nicht ungefragt den Kontakt her.

Zur Kontaktaufnahme durch den Sozialpsychiatrischen Dienst können je nach Situation verschiedene Wege geeignet sein: ein Anruf, eine schriftliche Einladung zu einem Gespräch in der Beratungsstelle oder ein angekündigter beziehungsweise unangekündigter Hausbesuch. Allerdings dürfen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Sozialpsychiatrischen Dienstes nicht gegen den Willen der betroffenen Person die Wohnung betreten.

Die Ziele der Beratung und Begleitung durch den Sozialpsychiatrischen Dienst sind individuell verschieden und hängen vor allem von der Situation der betreffenden Person ab. Mögliche Ziele können etwa sein: 

• die Bereitschaft zu stärken, Therapie- und Hilfsangebote wahrzunehmen
• die Lebensqualität zu verbessern 
• Betroffene dabei zu unterstützen, ein selbstbestimmtes und möglichst selbstständiges Leben zu führen
• passende soziale und therapeutische Unterstützung einzuleiten
• eine medizinische Behandlung einzuleiten
• psychischen Krisen und Krankenhausaufenthalten vorzubeugen
• in Notfallsituationen einzugreifen und diesen mit angemessenen Maßnahmen zu begegnen
• die Teilhabe in der Gesellschaft zu stärken
• Betroffene bei der Wiedereingliederung ins Arbeitsleben zu unterstützen

Auch bei alltäglichen Aufgaben, die Menschen mit psychischen Erkrankungen möglicherweise besonders schwerfallen, kann der Sozialpsychiatrische Dienst unterstützen. Das kann zum Beispiel Hilfe beim Ausfüllen von Anträgen, Begleitung zu Terminen oder Unterstützung bei organisatorischen Angelegenheiten sein. 

Psychische Krisen

In vielen Regionen Deutschlands gehört es zu den Aufgaben des Sozialpsychiatrischen Dienstes, in akuten psychischen Krisen und Notfällen zu unterstützen. Dabei gilt es auch, mögliche Gefahren abzuschätzen, die in der Situation von einer Person für sich selbst oder für ihr Umfeld ausgehen können. 

In der Regel versuchen die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Sozialpsychiatrischen Dienstes zunächst, die Situation im Gespräch zu entschärfen. Ziel dabei ist auch, Zwangsmaßnahmen und eine Einweisung ins Krankenhaus nach Möglichkeit zu vermeiden. Das ist allerdings nicht immer umsetzbar, zum Beispiel wenn es im Rahmen einer psychischen Krise zu einer Gefährdung für andere oder die betreffende Person selbst kommt. Eine solche Gefahr droht etwa, wenn die erkrankte Person sich selbst oder anderen Menschen etwas antun möchte.

Wie lange ist eine Unterstützung durch den Sozialpsychiatrischen Dienst möglich?

Die Häufigkeit der Kontakte mit dem Sozialpsychiatrischen Dienst ist unterschiedlich. Manche wollen sich vielleicht nur einmalig beraten lassen. In anderen Fällen kann auch eine langfristige Unterstützung erfolgen. Das gilt etwa, wenn jemand wegen seiner psychischen Erkrankung nicht in der Lage ist, andere Therapieangebote wahrzunehmen. 

In psychischen Krisen oder in besonders schwierigen sozialen Situationen können zudem häufigere Termine mit dem Sozialpsychiatrischen Dienst vereinbart werden, damit gerade in solchen Situationen eine ausreichende Unterstützung erfolgen kann. 

Weitere Aufgaben des Sozialpsychiatrischen Dienstes 

Je nach Region übernimmt der Sozialpsychiatrische Dienst auch weitere Aufgaben. So ist er mitunter dafür zuständig, die verschiedenen Versorgungsangebote für Menschen mit psychischen Erkrankungen innerhalb einer Kommune zu koordinieren. Ziel dabei ist eine möglichst gute Versorgung von Menschen mit psychischen Erkrankungen. 

Welcher Sozialpsychiatrische Dienst zuständig ist, hängt davon ab, wo man wohnt oder sich aktuell aufhält. Um den entsprechenden Sozialpsychiatrischen Dienst zu finden, kann man sich beispielsweise an das örtliche Gesundheitsamt wenden, da der Sozialpsychiatrische Dienst häufig dort angegliedert ist. 

Das zuständige Gesundheitsamt können Sie auf der Webseite des Robert Koch-Instituts anhand Ihrer Postleitzahl finden.

Die erste Kontaktaufnahme zum Sozialpsychiatrischen Dienst kann zum Beispiel telefonisch erfolgen. Einige Sozialpsychiatrische Dienste bieten aber auch offene Sprechstunden an, zu denen man ohne Termin gehen kann.